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Trabalhos Originais18/06/2002
Correlação entre os Aspectos Laparoscópicos e os Achados Histológicos das Lesões Endometrióticas Peritoneais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):93-99
Resumo
Trabalhos OriginaisCorrelação entre os Aspectos Laparoscópicos e os Achados Histológicos das Lesões Endometrióticas Peritoneais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):93-99
DOI 10.1590/S0100-72032002000200004
Visualizações44Ver maisObjetivos: avaliar a correlação entre os aspectos laparoscópicos e os achados histológicos estromais incluindo, a profundidade da lesão endometriótica peritoneal, e na relação com a teoria evolutiva da endometriose. Métodos: foram selecionadas para o estudo 67 pacientes submetidas à laparoscopia por algia pélvica, infertilidade, tumor anexial e outras indicações. A avaliação laparoscópica baseou-se no aspecto visual do implante suspeito de endometriose peritoneal, o qual foi biopsiado. De acordo com o aspecto laparoscópico, as lesões foram agrupadas em: grupo V – lesões vermelhas, grupo N – lesões negras e grupo B – lesões brancas. Os parâmetros histológicos estudados foram: profundidade da lesão, presença de hemossiderina no estroma, vascularização estromal e presença de fibrose no estroma. Resultados: a profundidade da lesão mostrou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos de estudo. As lesões vermelhas mostraram-se superficiais em 100% dos casos. As lesões negras apresentaram-se superficiais em 55,6%, intermediárias em 38,9% e profundas em 5,5%. As lesões brancas mostraram-se superficiais em 28%, intermediárias em 68% e profundas em 4%. A presença de hemossiderina no estroma se mostrou equivalente nos 3 grupos. A presença de vasos no estroma da lesão endometriótica, que foi classificada de I a III de acordo com a quantidade, demonstrou diferenças significantes entre os 3 grupos, sendo que a vascularização exuberante (grau III) esteve presente em 60% das lesões vermelhas e em 10% das lesões brancas. A presença de tecido fibrótico na lesão endometriótica apresentou diferenças estatisticamente significantes nos 3 grupos de estudo, sendo mais freqüente no grupo B (lesões brancas), com 70,6%. Conclusão: as variáveis analisadas nos diferentes grupos de estudo demostraram diferença significantes entre os grupos, reforçando a teoria evolutiva da endometriose peritoneal.
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Trabalhos Originais18/06/2002
Valor da Queixa Clínica e Exame Físico no Diagnóstico da Incontinência Urinária
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):87-91
Resumo
Trabalhos OriginaisValor da Queixa Clínica e Exame Físico no Diagnóstico da Incontinência Urinária
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):87-91
DOI 10.1590/S0100-72032002000200003
Visualizações42Ver maisObjetivo: analisar a prevalência das queixas clínicas uroginecológicas correlacionando-as com o diagnóstico definitivo após o exame urodinâmico e comparar o sinal clínico de perda urinária com o estudo urodinâmico. Métodos: foram analisadas, retrospectivamente, 114 pacientes atendidas no período de junho de 2000 a janeiro de 2001. Todas as pacientes foram avaliadas por meio de anamnese padronizada, exame físico e estudo urodinâmico, sendo classificadas de acordo com o queixa clínica, presença do sinal de perda urinária durante o exame ginecológico e diagnóstico urodinâmico. Utilizou-se a análise estatística dos dados amostrais, por meio da determinação interna de um teste diagnóstico, para calcular a sensibilidade, especificidade e os valores preditivos positivo e negativo do sinal clínico. Resultados: a média de idade foi de 51 anos (19-80), sendo que 61 encontravam-se no menacme (53,5%) e 53 (46,5%) na pós-menopausa. Destas, 10 (18,8%) faziam uso da terapia de reposição hormonal. Do total de pacientes, 25 (21,9%) haviam se submetido a cirurgias prévias para incontinência. A queixa de perda urinária isolada foi referida por 41 pacientes (36,0%), a urgência/urge-incontinência isolada por 13 (11,4%) e os sintomas mistos por 60 (52,6%). Das pacientes com perda isolada, observou-se, à avaliação urodinâmica, que 34 (83%) tinham incontinência urinária de esforço (IUE), nenhuma paciente apresentava instabilidade do detrusor (ID), 2 (4,9%) incontinência urinária mista (IUM) e em 5 (12,1%) o estudo foi normal. Daquelas com queixa de urgência/urge-incontinência isolada, observamos na avaliação urodinâmica que nenhuma tinha IUE, 5 (38,5%) ID, 1 (7,7%) IUM e em 7 (53,8%) o estudo foi normal. Daquelas com sintomas mistos, identificamos na avaliação urodinâmica 25 com IUE (41,6%), 10 com ID (16,7%), 10 IUM (16,7%) e em 15 o estudo foi normal (25,0%). O sinal clínico de perda ao exame físico foi identificado em 50 (43,9%) pacientes. Destas, 35 (70%) tinham diagnóstico urodinâmico de IUE, 6 (12%) IUE e outro diagnóstico e 9 (18%) não tinham IUE. O sinal clínico estava ausente em 64 (56,1%) mulheres. Destas, 23 (35,9%) tinham diagnóstico urodinâmico de IUE, 7 (11%) IUE e outro diagnóstico e 34 (53,1%) não tinham IUE. Conclusões: a história clínica associada ao exame físico têm importância no manejo da incontinência urinária; porém, não devem ser utilizados como único critério para o diagnóstico. Os testes objetivos estão disponíveis e devem ser utilizados em conjunto com os dados clínicos.
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Trabalhos Originais18/06/2002
Acurácia do Linfonodo Sentinela em Pacientes com Câncer Inicial da Mama Tratadas com Quimioterapia Neoadjuvante
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):81-86
Resumo
Trabalhos OriginaisAcurácia do Linfonodo Sentinela em Pacientes com Câncer Inicial da Mama Tratadas com Quimioterapia Neoadjuvante
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):81-86
DOI 10.1590/S0100-72032002000200002
Visualizações56Objetivo: avaliar a capacidade preditiva do estudo do linfonodo sentinela (LS) em relação ao estado linfonodal axilar em pacientes com carcinoma invasor inicial de mama submetidas ou não a quimioterapia neoadjuvante. Métodos: foi realizado estudo prospectivo de 112 pacientes, que foram divididas em dois grupos. O primeiro grupo foi constituído por 70 pacientes que não receberam quimioterapia prévia (Grupo I) e o segundo foi formado por 42 pacientes que foram submetidas a quimioterapia neoadjuvante, com três ciclos do esquema AC (adriamicina + ciclofosfamida) (Grupo II). A resposta à quimioterapia foi parcial >50% em 21 pacientes, sendo que em três foi completa, e parcial <50% em 19 pacientes; em duas pacientes houve progressão da doença. Procedeu-se à injeção peritumoral de dextran marcado com 99mTc. A mesma foi realizada com auxílio de estereotaxia em 29 pacientes com tumores não palpáveis, sendo 16 do grupo I e 13 do grupo II. Os acúmulos radioativos demonstrados por cintilografia orientaram a biópsia do LS axilar, com auxílio de probe portátil. O estudo anatomopatológico dos LS compreendeu inicialmente um único corte histológico. Os LS livres foram submetidos a cortes seriados a cada 50 mim e corados por HE. Resultados: o LS foi identificado em 108 pacientes. Em três pacientes do grupo I e em uma do grupo II, nas quais não se obteve identificação do LS, as lesões não eram palpáveis. A acurácia do método na predição do estado linfonodal axilar foi de 100% no grupo de pacientes que não receberam quimioterapia neoadjuvante e de 93% naquele em que esta forma de tratamento prévio foi utilizada. Essa diferença se mostrou estatisticamente significante. Conclusões: o presente trabalho possibilitou-nos concluir que em todas as pacientes que não receberam tratamento quimioterápico prévio o estudo do LS foi eficaz para predizer o estado dos linfonodos da axila. A taxa de resultados falso-negativos no grupo de pacientes submetidas à quimioterapia neoadjuvante parece invalidar o emprego do estudo do LS nas mesmas.
Palavras-chave: CâncerCâncer inicial de mamaLinfonodo sentinelaMamaQuimioterapiaQuimioterapia neoadjuvanteVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Editorial18/06/2002
Editorial
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):79-79
Resumo
EditorialEditorial
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):79-79
DOI 10.1590/S0100-72032002000200001
Visualizações31Editorial A Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (RBGO), como já é do conhecimento de todos, é a única publicação na área de Ginecologia e Obstetrícia que está indexada mo SciELO (Scientific Electronic Library Online).[…]Ver maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Resumos de Teses18/06/2002
Avaliação Histológica de Implantes Endometriais Induzidos Cirurgicamente no Peritôneo de Ratas, após Ooforectomia Bilateral e Estrogenioterapia
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):139-139
Resumo
Resumos de TesesAvaliação Histológica de Implantes Endometriais Induzidos Cirurgicamente no Peritôneo de Ratas, após Ooforectomia Bilateral e Estrogenioterapia
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):139-139
DOI 10.1590/S0100-72032002000200016
Visualizações35Avaliação Histológica de Implantes Endometriais Induzidos Cirurgicamente no Peritôneo de Ratas, após Ooforectomia Bilateral e Estrogenioterapia.[…]Ver maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Resumos de Teses18/06/2002
Avaliação do Uso do Condom Feminino em Mulheres Vivendo com o HIV
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):137-137
Resumo
Resumos de TesesAvaliação do Uso do Condom Feminino em Mulheres Vivendo com o HIV
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):137-137
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Resumos de Teses18/06/2002
Estudo Comparativo entre a Cardiotocografia Anteparto e o Doppler em Fetos Considerados Clinicamente Normais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):137-137
Resumo
Resumos de TesesEstudo Comparativo entre a Cardiotocografia Anteparto e o Doppler em Fetos Considerados Clinicamente Normais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):137-137
DOI 10.1590/S0100-72032002000200013
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Resumos de Teses18/06/2002
Pesquisa de Óxido Nítrico no Fluido Peritoneal e no Soro de Pacientes com Endometriose
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):137-138
Resumo
Resumos de TesesPesquisa de Óxido Nítrico no Fluido Peritoneal e no Soro de Pacientes com Endometriose
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2002;24(2):137-138
DOI 10.1590/S0100-72032002000200015
Visualizações33Pesquisa de Óxido Nítrico no Fluido Peritoneal e no Soro de Pacientes com Endometriose […]Ver maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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