-
Relato de Caso16/05/2019
Autoimmune Progesterone Dermatitis: A Case Report
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(3):203-205
Resumo
Relato de CasoAutoimmune Progesterone Dermatitis: A Case Report
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(3):203-205
Visualizações255Ver maisAbstract
Introduction
Autoimmune progesterone dermatitis (APD) is a rare autoimmune dermatosis characterized by recurrent cutaneous and mucosal lesions during the luteal phase of the menstrual cycle that disappear some days after the menses.
Case
Report A 34-year-old primipara woman with no significant past medical history and no prior exogenous hormone use, who presented with cyclic skin eruptions starting 1 year after the delivery. The lesions occurred 6 days before the menses and disappeared in between 1 and 2 days after the menstruation ceased. The patient was diagnosed after a positive response to an intradermal test with progesterone and was successfully treated with combined oral contraceptives. The skin eruptions have not returned since the initiation of this therapy.
Conclusion
Dermatologists, gynecologists, and obstetricians should be aware of this rare entity. Furthermore, if this condition is suspected, a thorough history taking on the menstrual cycle and results of the intradermal progesterone test are mandatory.
-
Relato de Caso15/04/2019
Ruptura de aneurisma de artéria renal em gestante: relato de caso e revisão da literatura
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(1):62-64
Resumo
Relato de CasoRuptura de aneurisma de artéria renal em gestante: relato de caso e revisão da literatura
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(1):62-64
Visualizações79Resumo
Os aneurismas de artéria renal (AAR) são raros, normalmente assintomáticos, e ~ 90% dos casos são unilaterais. Uma vez diagnosticados durante a gestação, estes podem se tornar predisponentes a rotura e apresentar elevado risco materno-fetal. O presente artigo relata o caso de uma gestante de 32 anos, com idade gestacional de 30 semanas e quadro de AAR unilateral roto.
Palavras-chave: aneurisma de artéria renalaneurisma nas gestantesaneurisma rotoGestaçãoruptura de aneurisma renalVer mais -
Relato de Caso15/04/2019
Lithopedion in a Geriatric Patient
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(1):59-61
Resumo
Relato de CasoLithopedion in a Geriatric Patient
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(1):59-61
Visualizações237Ver maisAbstract
Lithopedion (lithos = rock and paidion = child) is a rare condition that only occurs in 1.5 to 1.8% of extrauterine pregnancies and in 0.00045% of all pregnancies. It consists of an ectopic pregnancy in which the fetus dies but cannot be reabsorbed by the mother’s body, which then coats it in a calcium-rich substance.We present the case of a 77-year-old woman with an incidental diagnosis of a lithopedion, which had been retained in her left pelvis for presumably 40 years.
-
Relato de Caso13/03/2019
Embolização de angiomiolipoma renal roto em puérpera
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(3):199-202
Resumo
Relato de CasoEmbolização de angiomiolipoma renal roto em puérpera
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(3):199-202
Visualizações78Ver maisResumo
Angiomiolipomas (AMLs) são tumores benignos raros derivados do tecido mesenquimal, compostos em graus variados de tecido adiposo, muscular e de vasos sanguíneos. Os AMLs renais (AMLRs) resultam de um evento esporádico e, na maioria dos casos, o diagnóstico costuma ser fortuito, mas quadros de hemorragia e choque podem estar presentes. Durante a gestação, os AMLs podem aumentar de tamanho e romper, provavelmente pela altaexpressãodereceptoreshormonais,epeloaumentodacirculaçãomaternaedapressão abdominal. Os autores apresentam um caso de uma paciente com AMLR roto submetida a tratamento endovascular de urgência no quarto dia pós-operatório de uma cesariana.
-
Relato de Caso01/02/2019
Litopedia causando obstrução intestinal em idosa de 71 anos: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):129-132
Resumo
Relato de CasoLitopedia causando obstrução intestinal em idosa de 71 anos: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):129-132
Visualizações135Ver maisResumo
A gravidez ectópica é a principal causa de morte materna no primeiro trimestre, e ocorre em 1 a 2% das gestações. Mais de 90% ocorrem nas tubas uterinas. Gravidez abdominal refere-se à gravidez ectópica implantada na cavidade peritoneal, externamente ao útero e às tubas uterinas.Aincidência estimada éde 1 por 10mil nascimentos e 1,4%das gravidezes ectópicas. A litopedia é um tipo raro de gravidez ectópica, e ocorre quando o feto de uma gravidez abdominal não reconhecida morre e se calcifica. O “bebê de pedra” resultante pode não ser detectado por décadas, e pode causar complicações futuras. A litopedia é um evento muito raro que ocorre em 0,0054% de todas as gestações. Cerca de 1,5 a 1,8% dos bebês abdominais se tornam litopédios. Existem somente cerca de 330 casos conhecidos de litopedia no mundo. Descrevemos uma litopedia que se agravou, tornando-se uma obstrução intestinal, em uma idosa de 71 anos.
-
Relato de Caso01/02/2019
Descrição da imagem do adenosarcoma mülleriano extragenital: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):124-128
Resumo
Relato de CasoDescrição da imagem do adenosarcoma mülleriano extragenital: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):124-128
Visualizações76Resumo
O adenosarcoma Mülleriano é uma doença ginecológica muito rara, compreendendo 5% dos sarcomas uterinos. Localizações extragenitais são ainda mais raras. Relatamos um caso muito interessante de uma mulher de 27 anos queixando-se de dor pélvica com diagnóstico subsequente de adenosarcoma Mülleriano extragenital. Este é o primeiro caso relatado na literatura com uma descrição completa e ampla de imagem. Mesmo que raro, o adenosarcoma Mülleriano deve ser hipotetizado no caso de pacientes jovens do sexo feminino com massa pélvica suspeita.
Palavras-chave: adenosarcoma mülleriano extragenitalmassa pélvicasarcoma uterinotomografia computadorizadaVer mais -
Relato de Caso01/12/2018
Trombocitopenia grave refratária na gravidez: como abordar
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):803-807
Resumo
Relato de CasoTrombocitopenia grave refratária na gravidez: como abordar
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):803-807
Visualizações65Resumo
A trombocitopenia é a alteração da hemostase mais comum na gravidez. Contudo, a trombocitopenia grave é rara. Uma das suas causas, a púrpura trombocitopênica imunológica (PTI), é caracterizada pelo aumento da destruição plaquetária por anticorpos de imunoglobulina G (IgG), apresentando alto risco de hemorragia para a paciente e também para o feto, uma vez que os anticorpos podem atravessar a placenta. Apresentamos o caso de uma grávida de 23 anos com histórico de histiocitose de células de Langerhans da mandíbula submetida a cirurgia e quimioterapia aos 10 anos de idade, com diagnóstico de PTI desde então. Na 28a semana de gestação, a paciente apresentou um quadro de petéquias, epistaxe e hemorragia gengival, com contagem plaquetária de 3 x 109/L e teste de anticorpos antiplaquetários IgG positivo. Em uma discussão multidisciplinar, decidiu-se adiar a cesariana devido à ausência de sofrimento fetal e ao alto risco de morbidade para a paciente. Muitas terapêuticas foram tentadas sem sucesso. A IgG produziu apenas um ligeiro e transitório aumento na contagem plaquetária. Na 36ª semana de gestação, foi realizada uma cesariana eletiva. As transfusões no período perioperatório foram guiadas por tromboelastometria rotacional (ROTEM). O procedimento foi realizado sob anestesia geral e intubação assistida por videolaringoscopia. A paciente manteve-se hemodinamicamente estável, sem hemorragia significativa. Ela foi transferida para a unidade de terapia intensiva. A contagem plaquetária continuou a diminuir, e a paciente foi submetida a uma esplenectomia. Nestes casos, a anestesia regional pode ser contraindicada, e a anestesia geral está associada a um risco aumentado de hemorragia das via aéreas devido a lesão traumática durante a intubação traqueal e de hemorragia associada ao procedimento cirúrgico. Uma abordagem multidisciplinar é essencial em casos de alto risco.
Palavras-chave: grávidaHemorragiapúrpura trombocitopénica idiopáticaTrombocitopeniatromboelastometriaVer mais -
Relato de Caso01/12/2018
Radiation-Induced Uterine Carcinosarcoma after Concurrent Chemoradiotherapy for Cervical Squamous Cell Carcinoma
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):800-802
Resumo
Relato de CasoRadiation-Induced Uterine Carcinosarcoma after Concurrent Chemoradiotherapy for Cervical Squamous Cell Carcinoma
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):800-802
Visualizações181Abstract
Objective
To describe a case of radiation-induced uterine carcinosarcoma 6 years after a cervical squamous cell carcinoma treatment, which imposed some diagnostic and management challenges.
Case Report
A 57-year-old woman with a history of pelvic chemoradiotherapy ~ 6.5 years before the event described in this study, following an International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage IIB cervical cancer, presented with a cervical mass, involving the uterine cavity, the cervical canal and the upper two thirds of the vagina. The biopsy showed a poorly differentiated carcinoma, and a positron emission tomography (PET) scan excluded distant metastasis, although it was unable to define the origin of the tumor as either a new primary malignancy of the endometrium/cervix or as a cervical recurrence. Surgical staging procedure was performed, and the diagnosis was endometrial carcinosarcoma, FIGO stage IIB. The patient was not able to complete the adjuvant therapy, and the progression of the disease was remarkable.
Conclusion
The present case highlights one of the less common but more serious consequences of radiotherapy for cervical cancer, which has an increasing incidence in younger women, raising concerns about the long-termconsequences of its management.
Palavras-chave: CarcinogenesiscarcinosarcomaCervical cancerradiation-induced neoplasmsUterine neoplasmsVer mais