-
FEBRASGO POSITION STATEMENT06/02/2025
Menopause in gynecologic cancer survivors: evidence for decision-making
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-FPS1
Resumo
FEBRASGO POSITION STATEMENTMenopause in gynecologic cancer survivors: evidence for decision-making
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-FPS1
Visualizações333Ver maisKey points
• Although advances in the treatment of gynecological cancer have improved survival rates, they may also increase the effects of induced menopause, especially in young women.
• Cancer treatments such as oophorectomy, gonadotoxic chemotherapy, and pelvic radiotherapy can induce menopause.
• Gonadotoxic chemotherapy, especially alkylating-containing regimens, often damages ovarian function and may result in permanent menopause.
• Pelvic radiotherapy usually results in permanent loss of ovarian function unless ovarian transposition is performed.
• Diagnosing menopause after cancer is challenging, and common diagnostic criteria such as 12 months or more of amenorrhea and elevated follicle-stimulating hormone (FSH) levels are not entirely reliable, since ovarian function may return years after treatment.
• A multidisciplinary approach to post-cancer menopause is essential and should include an appropriate line of care, since hormone replacement therapy after treatment of gynecologic malignancy is controversial.
-
Artigo Original23/01/2025
A comparison of the efficacy of the effect of online versus face-to-face group counseling based on positive-approach on sexual intimacy of women after benign abdominal hysterectomy: a clinical trial
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo102
Resumo
Artigo OriginalA comparison of the efficacy of the effect of online versus face-to-face group counseling based on positive-approach on sexual intimacy of women after benign abdominal hysterectomy: a clinical trial
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo102
Visualizações328Ver maisAbstract
Objective
The study investigates the influence of positive-approach counseling through both online and face-to-face group therapy on the sexual intimacy of women after benign complete abdominal hysterectomy, addressing challenges such as the loss of femininity and other psychosexual complications that disrupt the couple’s relationship post-surgery.
Methods
This is a parallel clinical trial, conducted in 2023 in Yazd, Iran; with sixty-six participants post- benign complete abdominal hysterectomy were randomly assigned to online and face-to-face counseling groups. Each group had eight 90-minute sessions, and data were collected using demographic and intimacy scale (IS) questionnaires at baseline, eighth week, and twelfth week follow-up. Statistical analysis used SPSS version 23 (P < 0.05).
Results
In the Online Group, the mean sexual intimacy score significantly increased from 72.42 ± 9.05 to 87.06 ± 7.98 at eight weeks and 90.30 ± 8.23 at twelve weeks (P < 0.001). In the Face-to-Face Group, the mean score increased from 70.21 ± 6.75 to 81.24 ± 5.55 at eight weeks and 85.03 ± 5.40 at twelve weeks (P < 0.001). Online counseling proved more effective than face-to-face counseling in enhancing sexual intimacy (P = 0.043).
Conclusion
Online and face-to-face counseling based on the positive approach improved sexual intimacy in women with a history of benign hysterectomy. Moreover, it seems that online counseling was more effective, so it is recommended that this method be employed in follow-up sessions after hysterectomy. Iranian Registry of Clinical Trials – IRCT20230209057373N1
-
Artigo Original23/01/2025
Therapeutic resources used by physiotherapists for the relief of labor pain: a cross-sectional study
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo99
Resumo
Artigo OriginalTherapeutic resources used by physiotherapists for the relief of labor pain: a cross-sectional study
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo99
Visualizações351Abstract
Objective
The aim of the study was to identify non-pharmacological therapeutic resources used by physiotherapists for pain relief during labor and childbirth.
Methods
This is a cross-sectional study conducted from January to March 2021, followed the STROBE guidelines. It included Brazilian physiotherapists with a minimum of two years in obstetric care experience. Data were collected using a 33-item online questionnaire, which covered sociodemographic details and the utilization of non-pharmacological resources. Descriptive analysis was used to determine participant characteristics. Associations between sociodemographic variables, specialist titles, participation in scientific events, and methods for pain relief methods during childbirth were assessed using chi-square or Fisher’s exact tests. Data were analyzed using SPSS version 23.0, with a significance level set at 5% (p < 0.05).
Results
A total of 114 Brazilian physiotherapists participated in this study. Participants chose to utilize non-pharmacological therapies and resources that are within the scope of physiotherapists’ practice for labor pain. Kinesiotherapy with the use of devices was the most employed technique for pain relief during the birthing process.
Conclusion
The study highlights the prevalent use of non-pharmacological therapeutic resources, particularly kinesiotherapy with devices, among Brazilian physiotherapists for labor pain relief.
Palavras-chave: childbirthlabor painLabor, obstetricNon-pharmacological resourcespain managementParturiationPhysical therapistsPregnancysurveys and questionnairesVer mais -
Artigo Original23/01/2025
Maternal erythrocytosis as a risk factor for small for gestational age at term in high altitude
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo98
Resumo
Artigo OriginalMaternal erythrocytosis as a risk factor for small for gestational age at term in high altitude
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo98
Visualizações336Abstract
Objective
To determine if maternal erythrocytosis is a risk factor for small-for-gestational age at term at 3,400-m altitude in pregnant women without intercurrent disease.
Methods
Analytical study of retrospective cohorts at Cusco, a city at 3,400-m altitude. Our participants were 224 and 483 pregnant women with and without exposure to maternal erythrocytosis, respectively. A logistic regression with the goodness of fit to the proposed model was also performed with the Hosmer and Lemeshow test, evaluating the small-for-gestational-age results with or without exposure to hemoglobin >14.5 g/dl.
Results
The incidence of small-for-gestational-age was 6.9% for this entire cohort. The maternal erythrocytosis during gestation without any maternal morbidity at 3,400-m altitude has an ORa=0.691 (p=0.271) for small-for-gestational-age at term. Inadequate prenatal control has an ORa=2.115 (p=0.016) for small-for-gestational-age compared to adequate prenatal control.
Conclusion
Maternal erythrocytosis in pregnant women without any morbidity is not a risk factor for small-for-gestational-age at 3,400 m-altitude.
Palavras-chave: AltitudeFetal growth retardationGestational agehemoglobinHypoxiaMorbidityNeonatal mortalityPolycythemiaPregnancyPregnant womenRisk factorssmall for gestational ageVer mais -
Artigo Original23/01/2025
Comparison of serum ischemia modified albumin levels between preeclamptic and healthy pregnant women
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo97
Resumo
Artigo OriginalComparison of serum ischemia modified albumin levels between preeclamptic and healthy pregnant women
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2025;47:e-rbgo97
Visualizações419Ver maisAbstract
Objective
Our aims to compare level of serum ischemia modified albümin(IMA) between healthy and preeclamptic pregnancies and to evaluate the relationship of IMA with preeclampsia, preeclampsia severity and perinatal outcomes.
Methods
Our study is a prospective case-control study. A total of 134 pregnant women (66 preeclamptic and 68 healthy pregnant) between 18-45 years of age and between 24- 41 gestational weeks participated. Serum IMA levels were measured by the Albumin Cobalt Binding (ACB) test.
Results
The mean IMA values were found to be significantly higher in the preeclampsia group compared to the control group (p<0,001). Patients were divided into 3 groups; severe preeclampsia(n=29), non-severe preeclampsia(n=37) and healthy pregnant(n=68). Statistically significant difference was not found between severe preeclampsia and non-severe preeclampsia (p=0.505). The performance of IMA values in predicting the development of preeclampsia among all participants was evaluated with Receiver Operating Characteristic (ROC) analysis. According to the ROC analysis, the best cut-off value at which the maximum area under the curve (AUC) was obtained was found when IMA>0.98(AUC: 0.690 95% Confidence Interval (CI): 0.600-0.781 p<0.001). When IMA threshold value of >0.98 was taken to predict preeclampsia; the sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were calculated as 65.15%, 64.71%, 64.18%, and 65.67%, respectively.
Conclusion
IMA level may be a useful new marker in recognizing and predicting preeclampsia. However, despite the power of recognizing the disease, serum IMA levels do not give an idea about the severity of the disease. More comprehensive studies are needed in order to use IMA levels in the diagnosis of preeclampsia.
-
Nominata 202431/12/2024
Nominata 2024
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:eRBGO20242024
Resumo
Nominata 2024Nominata 2024
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:eRBGO20242024
DOI 10.61622/rbgo/2024nominata02024
Visualizações252We wish to thank everyone who contributed to the edition of the Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia – RBGO volume 46, year 2024, especially the authors and reviewers whose work and opinions were essential to maintain the scientific and methodological rigor of the published articles.A. Seval Ozgu-Erdinc, University of Health Sciences, Ankara Eğitim ve […]Ver mais -
Carta ao Editor04/12/2024
Comment on: Effect of combined training on body image, body composition and functional capacity in patients with breast cancer: controlled clinical trial
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo96
Resumo
Carta ao EditorComment on: Effect of combined training on body image, body composition and functional capacity in patients with breast cancer: controlled clinical trial
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo96
Visualizações240Dear Editor,I am writing to express my appreciation for the recent article titled “Effect of Combined Training on Body Image, Body Composition, and Functional Capacity in Patients with Breast Cancer: Controlled Clinical Trial,” published online on June 20, 2023. The study provides crucial insights into the benefits of combined training for breast cancer patients, highlighting […]Ver mais -
Artigo Original04/12/2024
Prognosis and cardiotoxicity associated to adjuvant trastuzumab for breast cancer: real world study in a public health system
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo93
Resumo
Artigo OriginalPrognosis and cardiotoxicity associated to adjuvant trastuzumab for breast cancer: real world study in a public health system
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo93
Visualizações293Abstract
Objective:
To analyze the prognosis of patients with breast cancer who developed trastuzumab-induced cardiotoxicity and to analyze factors associated with and resulting from cardiotoxicity.
Methods:
This was a retrospective cohort study that included 255 HER2-positive breast cancer patients who received adjuvant trastuzumab therapy. The inclusion criteria were a diagnosis of HER2-positive breast cancer and adjuvant trastuzumab therapy; disease stage I-III; <70 years; and a baseline echocardiogram showing a left ventricular ejection fraction (LVEF) ≥ 55%. The Kaplan-Meier method, the log-rank test, and the Cox proportional hazards model were used.
Results:
In all, 15.3% (39/255) of patients presented with cardiotoxicity. Treatment was suspended in 92.3% (36/39) of patients who presented with cardiotoxicity during trastuzumab treatment. The treatment was suspended in 46 of 255 patients and it was permanently interrupted in 84.8% (33/46) of these patients, with 84.8% (28/33) due to cardiotoxicity. Cardiotoxicity was not associated with disease-free survival (DFS) (hazard ratio (HR) = 1.48; 95% confidence interval (CI = 0.79-2.78) or overall survival (OS) (HR = 1.68; 95%CI= 0.83-3.41). Patients with clinical stage III and whom trastuzumab therapy was suspended (all causes) had worse DFS; (HR = 3.19; 95% CI=1.77-5.74) and (HR = 1.83; 95% CI=1.01-3.32) respectively. Those with clinical stage III and whom trastuzumab therapy was permanently interrupted had worse OS; (HR = 3.80; 95% CI =1.82-7.94), and (HR = 2,26; 95% CI =1.09-4.68 respectively.
Conclusion:
Cardiotoxicity was not associated with DFS or OS. Clinical stage III, Suspension and permanent interruption of treatment regardless of the cause were associated with worse DFS and OS in breast cancer patients.
Palavras-chave: Breast neoplasmsCardiotoxicityChemotherapyDisease-free survivalPrognosisTrastuzumabUnified Health SystemVer mais
-
Artigo Original22/11/2005
Lesões intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2005;27(7):407-414
Resumo
Artigo OriginalLesões intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2005;27(7):407-414
DOI 10.1590/S0100-72032005000700007
Visualizações76Ver maisOBJETIVOS: avaliar a prevalência de lesões escamosas intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV atendidas em rede pública na cidade do Rio de Janeiro e estudar os fatores associados a essas lesões. MÉTODO: 374 pacientes infectadas pelo HIV e atendidas em serviços públicos na cidade do Rio de Janeiro foram submetidas a exame ginecológico, colheita de citologia e exame colposcópico do colo uterino e vulva. A associação do diagnóstico de HIV com lesão intra-epitelial da vulva foi analisada de acordo com de variáveis clínicas (idade e presença de lesões cervicais), laboratoriais (contagem de CD4) e comportamentais (número de parceiros e hábito de fumar). Consideraram-se como variáveis de estudo (independente) os dados epidemiológicos, o status imunológico e o resultado da propedêutica ginecológica. Assim foram selecionados: idade, hábito de fumar, número de parceiros, contagem de linfócitos T CD4 e lesão intra-epitelial cervical. Uma análise bivariada foi inicialmente efetuada, objetivando avaliar a associação entre a presença de lesões intra-epiteliais vulvares (variável de desfecho) e as variáveis independentes (idade, tabagismo, número de parceiros, citologia, colposcopia e contagem de CD4). Em seguida, os resultados de significância estatística (p<0,05) foram submetidos à regressão logística múltipla, estabelecendo-se as razões de chances com os respectivos intervalos de confiança a 95%. RESULTADOS: a prevalência de lesões intra-epiteliais vulvares foi de 40%. Na análise multivariada mostraram-se significativas: contagem de CD4 abaixo de 500 cels/mm³, OR=2,69 [IC 95%: 1,61-4,52]; colposcopia anormal, OR=1,64 [IC 95%: 1,01-2,67] e idade abaixo de 26 anos, OR=1,98 [IC 95%: 1,18-3,30]. Na análise do subgrupo de pacientes que apresentaram lesões simultâneas no colo e na vulva, mostraram-se significativas no modelo final apenas a idade abaixo de 26 anos, OR=3,30 [IC 95%: 1,65-6,59], e contagem de CD4 abaixo de 500 cels/mm³, OR=4,15 [IC 95%: 1,92-8,96]. CONCLUSÕES: é alta a prevalência de lesões intra-epiteliais vulvares em pacientes infectadas pelo HIV. A imunodeficiência, a presença de lesões intra-epiteliais no colo e a idade inferior a de 26 anos estão associadas à presença de lesões intra-epiteliais da vulva.
-
Artigo Original20/05/2003
Repercussões maternas e perinatais da hidroterapia na gravidez
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2003;25(1):53-59
Resumo
Artigo OriginalRepercussões maternas e perinatais da hidroterapia na gravidez
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2003;25(1):53-59
DOI 10.1590/S0100-72032003000100008
Visualizações62Ver maisOBJETIVO: estudar os efeitos maternos (composição corporal e capacidade cardiovascular) e perinatais (peso e prematuridade) da prática da hidroterapia na gestação. MÉTODOS: estudo prospectivo, coorte, aleatorizado, com 41 gestantes de baixo risco e gestação única, praticantes (grupo estudo, n=22) e não-praticantes (grupo controle, n=19) de hidroterapia. Avaliações antropométricas definiram-se os índices de peso corporal, massa magra e gordura absoluta e relativa. Por teste ergométrico, definiu-se os índices de consumo máximo de oxigênio(VO2máx), volume sistólico (VS) e débito cardíaco (DC). Como resultado perinatal observaram-se ocorrência de prematuridade e recém-nascidos pequenos para a idade gestacional. Compararam-se os índices iniciais e finais entre e dentro de cada grupo. As variáveis maternas foram avaliadas pelo teste t para amostras dependentes e independentes e empregou-se o chi ² para estudo das proporções. RESULTADOS: a comparação entre os grupos não evidenciou diferença significativa nas variáveis maternas no início e no final da hidroterapia. A comparação dentro de cada grupo confirmou efeito benéfico da hidroterapia: no grupo estudo os índices de gordura relativa foram mantidos (29,0%) e no grupo controle aumentaram de 28,8 para 30,7%; o grupo estudo manteve os índices de VO2máx (35,0%) e aumentou VS (106,6 para 121,5) e DC de (13,5 para 15,1); no grupo controle observaram-se queda nos índices de VO2máx e manutenção de VS e de DC. A hidroterapia não interferiu nos resultados perinatais, relacionados à prematuridade e baixo peso ao nascimento. CONCLUSÕES: a hidroterapia favoreceu adequada adaptação metabólica e cardiovascular materna à gestação e não determinou prematuridade e baixo peso nos recém-nascidos.
-
Artigo Original10/04/2005
Aspectos histológicos do ovário de coelhas após criopreservação
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2005;27(11):642-649
Resumo
Artigo OriginalAspectos histológicos do ovário de coelhas após criopreservação
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2005;27(11):642-649
DOI 10.1590/S0100-72032005001100002
Visualizações65Ver maisOBJETIVO: avaliar a preservação folicular e as características celulares do tecido ovariano criopreservado, em coelhas. MÉTODOS: fez-se, sob anestesia, a ooforectomia direita de dez coelhas brancas, adultas. Dissecou-se o ovário mantendo-se o córtex com espessura de 1,5 milímetros. Fragmentou-se o tecido em pequenas secções, algumas para o estudo histológico de controle e outras destinadas à criopreservação pelo protocolo de congelamento lento. Passadas seis semanas efetuou-se o descongelamento e fez-se a avaliação histológica. As amostras do controle e do experimento, após processamento, foram coradas pela hematoxilina-eosina para identificação dos aspectos histológicos e submetidas à técnica imuno-histoquímica utilizando-se o PCNA (proliferating cell nuclear antigen) para a avaliação da viabilidade celular. Utilizaram-se os testes não paramétricos “comparação entre duas proporções” e Mann-Whitney e o teste paramétrico t de Student. RESULTADOS: observou-se que no tecido criopreservado só persistiram oócitos primordiais. Entre as alterações reversíveis identificaram-se: vacuolização citoplasmática em todas as amostras (p=0,039), lise estromal em 50% (p=0,648) e oócitos com contornos irregulares em 80% (p=0,007). Encontraram-se alterações irreversíveis como degeneração hialina e picnose em 30% das amostras (p=0,210). A análise imuno-histoquímica demonstrou os folículos, em diferentes estágios de desenvolvimento, no tecido não congelado e folículos primordiais no tecido criopreservado com positividade para o PCNA, indicando a presença de DNA ativo. CONCLUSÃO: no tecido ovariano criopreservado sobrevivem apenas os folículos primordiais; existem alterações histológicas reversíveis (vacuolização citoplasmática, lise estromal, fragmentação das células da granulosa e oócitos com contornos irregulares); alterações irreversíveis, em níveis não significantes (degeneração hialina e picnose) e presença de PCNA positivo em todos os folículos.
-
Artigo Original29/02/2008
Vulvovaginites em mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2008;30(3):121-126
Resumo
Artigo OriginalVulvovaginites em mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2008;30(3):121-126
DOI 10.1590/S0100-72032008005000002
Visualizações84Ver maisOBJETIVO: comparar a freqüência de vulvovaginites em mulheres infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) com mulheres não infectadas. MÉTODOS: estudo de corte transversal com 64 mulheres infectadas pelo HIV e 76 não infectadas. Foram calculadas as freqüências de vaginose bacteriana, candidíase e tricomoníase, que foram diagnosticadas por critérios de Amsel, cultura e exame a fresco, respectivamente. Para análise dos dados, utilizaram-se o teste do c2, teste exato de Fisher e regressão múltipla para verificar a independência das associações. RESULTADOS: a infecção vaginal foi mais prevalente em pacientes infectadas pelo HIV quando comparadas ao Grupo Controle (59,4 versus 28,9%, p<0,001; Odds Ratio=2,7, IC95%=1,33-5,83, p=0,007). Vaginose bacteriana ocorreu em 26,6% das mulheres HIV positivas; candidíase vaginal, em 29,7% e tricomoníase, em 12,5%. Todas foram significativamente mais freqüentes no grupo de mulheres infectadas pelo HIV (p=0,04, 0,02 e 0,04, respectivamente). CONCLUSÕES: vulvovaginites são mais freqüentes em mulheres infectadas pelo HIV.
-
Artigo Original29/06/2009
Prevalência e caracterização de espécies de lactobacilos vaginais em mulheres em idade reprodutiva sem vulvovaginites
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2009;31(4):189-195
Resumo
Artigo OriginalPrevalência e caracterização de espécies de lactobacilos vaginais em mulheres em idade reprodutiva sem vulvovaginites
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2009;31(4):189-195
DOI 10.1590/S0100-72032009000400006
Visualizações66Ver maisOBJETIVO: identificar espécies de lactobacilos isolados do conteúdo vaginal de mulheres saudáveis e assintomáticas; determinar as espécies mais prevalentes e caracterizá-las fenotipicamente. MÉTODOS: lactobacilos foram isolados em meio seletivo a partir de amostras de conteúdo vaginal de 135 mulheres, sem queixa de corrimento e com diagnóstico laboratorial negativo para infecções vaginais, acompanhadas em um ambulatório de Planejamento Familiar. Os isolados foram identificados por PCR multiplex e, quando necessário, submetidos ao sequenciamento do gene RNAr 16S. Foram também avaliados quanto à acidificação do meio de cultura, à produção de ácido láctico, de H2O2, bacteriocinas e a capacidade de adesão às células epiteliais. RESULTADOS: oitenta e três cepas de lactobacilos foram isoladas e identificadas, sendo as espécies predominantes L. crispatus (30,1%), L. jensenii (26,5%), L. gasseri (22,9%) e L. vaginalis (8,4%). Apenas 20 destes isolados não produziram H2O2 em quantidades detectáveis. Das 37 linhagens selecionadas para teste de adesão a células epiteliais, 12 apresentaram adesão entre 50 a 69%, 10 apresentaram 70% ou mais, e as restantes pouca ou nenhuma adesão. Nenhum dos isolados produziu bacteriocinas. CONCLUSÕES: as espécies de lactobacilos mais prevalentes em mulheres sem vulvovaginites, isoladas em meio de cultura seletivo e identificadas por métodos moleculares, foram L. crispatus, L. jensenii e L. gasseri. Além de mais frequentes, tais linhagens também apresentaram melhor produção de H2O2 e atingiram menores valores de pH em meio de cultura.
-
Artigo Original13/08/2009
Frequência de leveduras em fluido vaginal de mulheres com e sem suspeita clínica de candidíase vulvovaginal
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2009;31(6):300-304
Resumo
Artigo OriginalFrequência de leveduras em fluido vaginal de mulheres com e sem suspeita clínica de candidíase vulvovaginal
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2009;31(6):300-304
DOI 10.1590/S0100-72032009000600006
Visualizações77OBJETIVO: estudar a candidíase vulvovaginal em mulheres com e sem suspeita clínica a partir de fluido vaginal, identificando frequência de Candida spp. e associando a fatores de risco intrínsecos e extrínsecos. MÉTODOS: foram coletadas 286 amostras de pacientes atendidas em clínicas e postos de saúde entre Agosto de 2005 e Agosto de 2007. Foram 121 mulheres com suspeita e 165 sem suspeita clínica. Com zaragatoas estéreis, as amostras foram coletadas, transportadas ao laboratório em solução fisiológica 0,85%, semeadas em CHROMagar Candida e em meio ágar Sabouraud 4% com cloranfenicol. Foram realizados os procedimentos clássicos para identificação: macro e micromorfologia, zimograma e auxanograma. Os dados obtidos foram analisados através de testes de frequência e tabelas de contingência (χ2). RESULTADOS: Um total de 47,9% das mulheres com suspeita clínica obteve confirmação de candidíase pelos exames laboratoriais. Das pacientes sem suspeita clínica (Grupo Controle), 78,2% foram negativas para candidíase vulvovaginal pelos testes laboratoriais. Candida albicans foi a espécie prevalente com 74,5% dos casos. Foram encontradas diferenças significativas para os casos positivos, de acordo com as pacientes das duas cidades avaliadas (p<0,05). O vestuário foi um aspecto diferencial encontrado entre as duas populações estudadas. CONCLUSÕES: a presença de fatores predisponentes não define, seguramente, a candidíase vulvovaginal. A localização geográfica tem mostrado ser um fator relevante na distribuição dos eventos. O tipo de vestuário pode ser uma das razões. O cultivo de amostras do conteúdo vaginal, seguida de identificação do micro-organismo, é importante.
Palavras-chave: CândidaCandidíase vulvovaginalDoenças vaginaisLevedurasTestes de sensibilidade microbianaVaginiteVer mais -
Artigo Original03/02/2013
Fatores associados à mortalidade em recém-nascidos com gastrosquise
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2013;35(12):549-553
Resumo
Artigo OriginalFatores associados à mortalidade em recém-nascidos com gastrosquise
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2013;35(12):549-553
DOI 10.1590/S0100-72032013001200004
Visualizações90Ver maisOBJETIVO: Analisar a taxa de mortalidade perinatal dos casos de gastrosquise e os possíveis fatores associados. MÉTODOS: Foi realizado estudo de coorte retrospectivo entre 1992 e 2012. Foram incluídos todos os casos de gastrosquise nascidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) naquele período. O diagnóstico de gastrosquise foi obtido por meio do exame ultrassonográfico morfológico ou pelo exame clínico ao nascimento nos casos desconhecidos no pré-natal. As variáveis de nascimento (peso ao nascer, idade gestacional e escore de Apgar, modo de parto, tipo de gastrosquise e anomalias associadas) e cirúrgicas (tipo de fechamento cirúrgico, reintervenção e sepse) foram comparadas entre os casos sobreviventes e os óbitos. Os resultados desta comparação foram analisados de acordo com o tipo de variável por meio de testes paramétricos e não paramétricos (Mann-Whitney ou teste t de Student, χ² ou teste exato de Fisher) sendo considerado o nível de significância de 5% (p=0,05). RESULTADOS: Foram incluídos 64 recém-nascidos com gastrosquise, 59 deles (92,2%) diagnosticados durante o pré-natal. Vinte e seis casos (40,6%) tinham somente intestino exposto, classificados como gastrosquise simples, 22 tinham intestino e estômago (34,4%) e 16 tinham intestino e outros órgãos (25%), totalizando 38 casos de gastrosquise complexa. O reparo cirúrgico primário foi realizado em 44 casos (68,8%). A mortalidade foi de 23,4% (15 mortes). Os casos de óbito tinham peso ao nascer (p=0,001), escore de Apgar (p=0,03) e idade gestacional (p=0,03) significativamente menores que os sobreviventes. Não houve diferença no modo de parto (p=0,8) e, com relação ao conteúdo eviscerado, não houve diferença entre os casos de gastrosquise simples e complexa (p=0,06). A mortalidade foi significativamente mais elevada entre os casos que necessitaram de reintervenção (p=0,001) e com sepse (p=0,008). CONCLUSÃO: A mortalidade perinatal da gastrosquise parece depender principalmente da prematuridade, baixo peso e complicações cirúrgicas.
-
Artigo Original01/09/2018
Qualidade da informação presente na Internet sobre Leiomioma uterino
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(9):547-553
Resumo
Artigo OriginalQualidade da informação presente na Internet sobre Leiomioma uterino
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(9):547-553
Visualizações75Ver maisResumo
Objetivos
Não existem estudos publicados analisando a qualidade de informação para mulheres leigas na internet sobre o leiomioma uterino. A acurácia do material existente também não é conhecida. Portanto, realizamos um estudo transversal envolvendo 381 sites em língua inglesa e portuguesa de maio a dezembro de 2017.
Métodos
Dois pesquisadores fizeram a análise, e o coeficiente kappa de Cohen foi calculado para analisar a concordância entreambos. Termos de pesquisa (leiomioma uterino e derivados)eminglês e português foramusados. A acurácia foi analisada por meio de uma lista de 10 itens criados após a fusão de consensos da Sociedade Americana de Medicina da Reprodução (ASRM, na siglaeminglês), dos InstitutosNacionais de Saúde (NIH, na siglaem inglês) e da Sociedade Europeia de Menopausa e Andropausa (EMAS, na sigla em inglês) sobre leiomioma uterino. A correlação item-teste e o coeficiente intraclasse foram realizados nas 16 questões do questionário DISCERN, um instrumento desenvolvido para medir a qualidade da informação de saúde disponível na internet. O método de análise de variância (ANOVA, na sigla em inglês) foi utilizado para as variáveis independentes e as pontuações de acurácia e do DISCERN.
Resultados
O Google foi a ferramenta mais utilizada, e o leiomioma uterino foi o termo de busca que gerou a maior parte do material analisado. A pontuação média para a acurácia dos websites foi 5/10, e do questionário DISCERN, 38/80. Os sites de língua inglesa commaior pontuação foram os de organizações científicas e de governos federais, tanto no questionário DISCERN (Faculdade Americana de Obstetrícia e Ginecologia [ACOG, na sigla em inglês], Administração de Alimentos e Medicamentos [FDA, na sigla em inglês]) quanto na acurácia (NIH e FDA). Entretanto, em língua portuguesa, os sites com as maiores pontuações em ambos os instrumentos foram de revistas ou blogs médicos. O teste α de Cronbach evidenciou maior correlação entre os sites e o DISCERN (0,77-0,79); contudo, a correlação item-teste variou de 0,39 a 0,56.
Conclusão
Há necessidade demelhorar a qualidade da informação sobre o leiomioma uterino para mulheres leigas.
Busca
Pesquisar em:
Nuvem de Tags
Gravidez (167)Fatores de risco (89)Menopausa (79)Pré-eclâmpsia (66)Endometriose (65)Mama (59)Infertilidade (58)Obesidade (57)Complicações na gravidez (56)Diagnóstico pré-natal (54)Gestação (54)Qualidade de vida (53)Saúde da mulher (51)Cesárea (50)Complicações da gravidez (50)Neoplasias da mama (49)Fertilização in vitro (48)Cuidado pré-natal (47)Mortalidade materna (43)Ultra-sonografia (43)