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Case Report
Descrição da imagem do adenosarcoma mülleriano extragenital: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):124-128
01/02/2019
Resumo
Case ReportDescrição da imagem do adenosarcoma mülleriano extragenital: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):124-128
01/02/2019Visualizações53Resumo
O adenosarcoma Mülleriano é uma doença ginecológica muito rara, compreendendo 5% dos sarcomas uterinos. Localizações extragenitais são ainda mais raras. Relatamos um caso muito interessante de uma mulher de 27 anos queixando-se de dor pélvica com diagnóstico subsequente de adenosarcoma Mülleriano extragenital. Este é o primeiro caso relatado na literatura com uma descrição completa e ampla de imagem. Mesmo que raro, o adenosarcoma Mülleriano deve ser hipotetizado no caso de pacientes jovens do sexo feminino com massa pélvica suspeita.
Palavras-chave: adenosarcoma mülleriano extragenitalmassa pélvicasarcoma uterinotomografia computadorizadaVer maisVisualizações53
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Case ReportDescrição da imagem do adenosarcoma mülleriano extragenital: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):124-128
01/02/2019Visualizações53Resumo
O adenosarcoma Mülleriano é uma doença ginecológica muito rara, compreendendo 5% dos sarcomas uterinos. Localizações extragenitais são ainda mais raras. Relatamos um caso muito interessante de uma mulher de 27 anos queixando-se de dor pélvica com diagnóstico subsequente de adenosarcoma Mülleriano extragenital. Este é o primeiro caso relatado na literatura com uma descrição completa e ampla de imagem. Mesmo que raro, o adenosarcoma Mülleriano deve ser hipotetizado no caso de pacientes jovens do sexo feminino com massa pélvica suspeita.
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Litopedia causando obstrução intestinal em idosa de 71 anos: relato de caso
- Francisco Eliomar Gomes de Oliveira,
- Sandra Regina Alves dos Santos,
- Bruno Gomes Duarte,
- Alexandre Sabino Sisnando
01/02/2019
Resumo
Case ReportLitopedia causando obstrução intestinal em idosa de 71 anos: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):129-132
01/02/2019- Francisco Eliomar Gomes de Oliveira,
- Sandra Regina Alves dos Santos,
- Bruno Gomes Duarte,
- Alexandre Sabino Sisnando
Visualizações75Ver maisResumo
A gravidez ectópica é a principal causa de morte materna no primeiro trimestre, e ocorre em 1 a 2% das gestações. Mais de 90% ocorrem nas tubas uterinas. Gravidez abdominal refere-se à gravidez ectópica implantada na cavidade peritoneal, externamente ao útero e às tubas uterinas.Aincidência estimada éde 1 por 10mil nascimentos e 1,4%das gravidezes ectópicas. A litopedia é um tipo raro de gravidez ectópica, e ocorre quando o feto de uma gravidez abdominal não reconhecida morre e se calcifica. O “bebê de pedra” resultante pode não ser detectado por décadas, e pode causar complicações futuras. A litopedia é um evento muito raro que ocorre em 0,0054% de todas as gestações. Cerca de 1,5 a 1,8% dos bebês abdominais se tornam litopédios. Existem somente cerca de 330 casos conhecidos de litopedia no mundo. Descrevemos uma litopedia que se agravou, tornando-se uma obstrução intestinal, em uma idosa de 71 anos.
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Case ReportLitopedia causando obstrução intestinal em idosa de 71 anos: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2019;41(2):129-132
01/02/2019- Francisco Eliomar Gomes de Oliveira,
- Sandra Regina Alves dos Santos,
- Bruno Gomes Duarte,
- Alexandre Sabino Sisnando
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A gravidez ectópica é a principal causa de morte materna no primeiro trimestre, e ocorre em 1 a 2% das gestações. Mais de 90% ocorrem nas tubas uterinas. Gravidez abdominal refere-se à gravidez ectópica implantada na cavidade peritoneal, externamente ao útero e às tubas uterinas.Aincidência estimada éde 1 por 10mil nascimentos e 1,4%das gravidezes ectópicas. A litopedia é um tipo raro de gravidez ectópica, e ocorre quando o feto de uma gravidez abdominal não reconhecida morre e se calcifica. O “bebê de pedra” resultante pode não ser detectado por décadas, e pode causar complicações futuras. A litopedia é um evento muito raro que ocorre em 0,0054% de todas as gestações. Cerca de 1,5 a 1,8% dos bebês abdominais se tornam litopédios. Existem somente cerca de 330 casos conhecidos de litopedia no mundo. Descrevemos uma litopedia que se agravou, tornando-se uma obstrução intestinal, em uma idosa de 71 anos.
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Trombocitopenia grave refratária na gravidez: como abordar
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):803-807
01/12/2018
Resumo
Case ReportTrombocitopenia grave refratária na gravidez: como abordar
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):803-807
01/12/2018Visualizações43Resumo
A trombocitopenia é a alteração da hemostase mais comum na gravidez. Contudo, a trombocitopenia grave é rara. Uma das suas causas, a púrpura trombocitopênica imunológica (PTI), é caracterizada pelo aumento da destruição plaquetária por anticorpos de imunoglobulina G (IgG), apresentando alto risco de hemorragia para a paciente e também para o feto, uma vez que os anticorpos podem atravessar a placenta. Apresentamos o caso de uma grávida de 23 anos com histórico de histiocitose de células de Langerhans da mandíbula submetida a cirurgia e quimioterapia aos 10 anos de idade, com diagnóstico de PTI desde então. Na 28a semana de gestação, a paciente apresentou um quadro de petéquias, epistaxe e hemorragia gengival, com contagem plaquetária de 3 x 109/L e teste de anticorpos antiplaquetários IgG positivo. Em uma discussão multidisciplinar, decidiu-se adiar a cesariana devido à ausência de sofrimento fetal e ao alto risco de morbidade para a paciente. Muitas terapêuticas foram tentadas sem sucesso. A IgG produziu apenas um ligeiro e transitório aumento na contagem plaquetária. Na 36ª semana de gestação, foi realizada uma cesariana eletiva. As transfusões no período perioperatório foram guiadas por tromboelastometria rotacional (ROTEM). O procedimento foi realizado sob anestesia geral e intubação assistida por videolaringoscopia. A paciente manteve-se hemodinamicamente estável, sem hemorragia significativa. Ela foi transferida para a unidade de terapia intensiva. A contagem plaquetária continuou a diminuir, e a paciente foi submetida a uma esplenectomia. Nestes casos, a anestesia regional pode ser contraindicada, e a anestesia geral está associada a um risco aumentado de hemorragia das via aéreas devido a lesão traumática durante a intubação traqueal e de hemorragia associada ao procedimento cirúrgico. Uma abordagem multidisciplinar é essencial em casos de alto risco.
Palavras-chave: grávidaHemorragiapúrpura trombocitopénica idiopáticaTrombocitopeniatromboelastometriaVer maisVisualizações43This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Case ReportTrombocitopenia grave refratária na gravidez: como abordar
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(12):803-807
01/12/2018Visualizações43Resumo
A trombocitopenia é a alteração da hemostase mais comum na gravidez. Contudo, a trombocitopenia grave é rara. Uma das suas causas, a púrpura trombocitopênica imunológica (PTI), é caracterizada pelo aumento da destruição plaquetária por anticorpos de imunoglobulina G (IgG), apresentando alto risco de hemorragia para a paciente e também para o feto, uma vez que os anticorpos podem atravessar a placenta. Apresentamos o caso de uma grávida de 23 anos com histórico de histiocitose de células de Langerhans da mandíbula submetida a cirurgia e quimioterapia aos 10 anos de idade, com diagnóstico de PTI desde então. Na 28a semana de gestação, a paciente apresentou um quadro de petéquias, epistaxe e hemorragia gengival, com contagem plaquetária de 3 x 109/L e teste de anticorpos antiplaquetários IgG positivo. Em uma discussão multidisciplinar, decidiu-se adiar a cesariana devido à ausência de sofrimento fetal e ao alto risco de morbidade para a paciente. Muitas terapêuticas foram tentadas sem sucesso. A IgG produziu apenas um ligeiro e transitório aumento na contagem plaquetária. Na 36ª semana de gestação, foi realizada uma cesariana eletiva. As transfusões no período perioperatório foram guiadas por tromboelastometria rotacional (ROTEM). O procedimento foi realizado sob anestesia geral e intubação assistida por videolaringoscopia. A paciente manteve-se hemodinamicamente estável, sem hemorragia significativa. Ela foi transferida para a unidade de terapia intensiva. A contagem plaquetária continuou a diminuir, e a paciente foi submetida a uma esplenectomia. Nestes casos, a anestesia regional pode ser contraindicada, e a anestesia geral está associada a um risco aumentado de hemorragia das via aéreas devido a lesão traumática durante a intubação traqueal e de hemorragia associada ao procedimento cirúrgico. Uma abordagem multidisciplinar é essencial em casos de alto risco.
Palavras-chave: grávidaHemorragiapúrpura trombocitopénica idiopáticaTrombocitopeniatromboelastometriaVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
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Manejo do septo vaginal transverso por ressecção vaginoscópica: técnica conservadora do hímen
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(10):642-646
01/10/2018
Resumo
Case ReportManejo do septo vaginal transverso por ressecção vaginoscópica: técnica conservadora do hímen
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(10):642-646
01/10/2018Visualizações67Ver maisResumo
Septo vaginal transverso é uma anomalia rara do trato genital feminino, e pouco é descrito sobre o tratamento cirúrgico. Relatamos o caso de uma paciente que desejava preservar a integridade do hímen devido a crenças sociais e culturais. Realizamos ressecção vaginoscópica do septo sob visão laparoscópica, seguida da introdução de um cateter de Foley na vagina, preservando assim o hímen. Após 12 meses de acompanhamento, não havia fechamento do septo, e o fluxo menstrual era eficaz. A histeroscopia vaginoscópica é um método eficaz de ressecção dos septos vaginais, incluindo os casosemque a integridade do hímen deve ser mantida devido a crenças sociais e culturais.
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Case ReportManejo do septo vaginal transverso por ressecção vaginoscópica: técnica conservadora do hímen
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(10):642-646
01/10/2018Visualizações67Ver maisResumo
Septo vaginal transverso é uma anomalia rara do trato genital feminino, e pouco é descrito sobre o tratamento cirúrgico. Relatamos o caso de uma paciente que desejava preservar a integridade do hímen devido a crenças sociais e culturais. Realizamos ressecção vaginoscópica do septo sob visão laparoscópica, seguida da introdução de um cateter de Foley na vagina, preservando assim o hímen. Após 12 meses de acompanhamento, não havia fechamento do septo, e o fluxo menstrual era eficaz. A histeroscopia vaginoscópica é um método eficaz de ressecção dos septos vaginais, incluindo os casosemque a integridade do hímen deve ser mantida devido a crenças sociais e culturais.
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Citologia de aspiração com agulha fina para identificar um simulador raro de câncer de mama: mastite celular plasmática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(8):491-493
01/08/2018
Resumo
Case ReportCitologia de aspiração com agulha fina para identificar um simulador raro de câncer de mama: mastite celular plasmática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(8):491-493
01/08/2018Visualizações65Resumo
Existem doenças benignas raras que podem mimetizar neoplasias malignas de mama no exame clínico e na mamografia. Avaliamos o valor de um procedimento acessível para a maioria dos clínicos, a citologia por aspiração com agulha fina, para identificar um imitador raro de neoplasias malignas de mama. Uma mulher de 85 anos com diabetes tipo 2 apresentou histórico de 6 meses de um nódulo no seio esquerdo. O exame físico e a mamografia foram compatíveis com câncer de mama. No entanto, após realizar uma citologia por aspiração com agulha fina, o diagnóstico foi mastite celular plasmática. Uma vez que este diagnóstico raro foi estabelecido, o tumor foi extraído e o diagnóstico histológico final corroborou a mastite crônica das células plasmáticas. A paciente teve uma boa evolução pós-operatória, e nenhum outro tratamento foi necessário. A citologia por aspiração com agulha fina pode ser uma ferramenta valiosa para identificar os raros mimetizadores de neoplasias malignas da mama.
Palavras-chave: biopsia por aspiração com agulha finaCâncerCâncer de mamagranulomaMamaMamografiaMastiteVer maisVisualizações65This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Case ReportCitologia de aspiração com agulha fina para identificar um simulador raro de câncer de mama: mastite celular plasmática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(8):491-493
01/08/2018Visualizações65Resumo
Existem doenças benignas raras que podem mimetizar neoplasias malignas de mama no exame clínico e na mamografia. Avaliamos o valor de um procedimento acessível para a maioria dos clínicos, a citologia por aspiração com agulha fina, para identificar um imitador raro de neoplasias malignas de mama. Uma mulher de 85 anos com diabetes tipo 2 apresentou histórico de 6 meses de um nódulo no seio esquerdo. O exame físico e a mamografia foram compatíveis com câncer de mama. No entanto, após realizar uma citologia por aspiração com agulha fina, o diagnóstico foi mastite celular plasmática. Uma vez que este diagnóstico raro foi estabelecido, o tumor foi extraído e o diagnóstico histológico final corroborou a mastite crônica das células plasmáticas. A paciente teve uma boa evolução pós-operatória, e nenhum outro tratamento foi necessário. A citologia por aspiração com agulha fina pode ser uma ferramenta valiosa para identificar os raros mimetizadores de neoplasias malignas da mama.
Palavras-chave: biopsia por aspiração com agulha finaCâncerCâncer de mamagranulomaMamaMamografiaMastiteVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
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Síndrome de espelho associada a uma síndrome de Patau: um relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(7):430-432
01/07/2018
Resumo
Case ReportSíndrome de espelho associada a uma síndrome de Patau: um relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(7):430-432
01/07/2018Visualizações63Ver maisResumo
A síndrome de espelho é uma patologia invulgar na qual o edemamaterno é observado em associação com hidropsia fetal e/ou placentária graves. Esta doença pode ser fatal paraamãe e para o feto. A sua patogênese émal compreendida, e pode ser confundida compré-eclâmpsia,mesmo comcaracterísticas distintivas identificadas. Relatamos um caso raro de síndrome de espelho com edema pulmonar materno associado a hidropsia fetal devido a síndrome de Patau.
Visualizações63This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Case ReportSíndrome de espelho associada a uma síndrome de Patau: um relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(7):430-432
01/07/2018Visualizações63Ver maisResumo
A síndrome de espelho é uma patologia invulgar na qual o edemamaterno é observado em associação com hidropsia fetal e/ou placentária graves. Esta doença pode ser fatal paraamãe e para o feto. A sua patogênese émal compreendida, e pode ser confundida compré-eclâmpsia,mesmo comcaracterísticas distintivas identificadas. Relatamos um caso raro de síndrome de espelho com edema pulmonar materno associado a hidropsia fetal devido a síndrome de Patau.
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Amenorreia primária associada com hiperprolactinemia em síndrome poliglandular autoimune tipo 2: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(7):425-429
01/07/2018
Resumo
Case ReportAmenorreia primária associada com hiperprolactinemia em síndrome poliglandular autoimune tipo 2: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(7):425-429
01/07/2018Visualizações46Resumo
A síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (SPGA-2) é uma síndrome de imunoendocrinopatia rara caracterizada por doença de Addison autoimune associada à diabetes mellitus tipo 1 e/ou doenças tireoidianas autoimunes. Relatamos aqui o caso de uma paciente de 23 anos de idade com SPGA-2 que foi acompanhada nos ambulatórios de dermatologia e endocrinologia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, localizada no estado de Minas Gerais, Brasil. Primeiramente, a paciente apresentou hiperpigmentação cutânea difusa e vitiligo; posteriormente, por apresentar vômitos, hiporexia, perda ponderal, hipoglicemia, amenorreia e galactorreia, foi diagnosticada com SPGA-2. A paciente apresentou também intensa hiperprolactinemia secundária apenas ao hipotireoidismo primário. É comum o diagnóstico tardio da SPGA-2, pois a doença é rara e apresenta manifestações clínicas inespecíficas. Este relato de caso enfatiza a importância do diagnóstico e tratamento precoces como objetivo de reduzir a morbimortalidade associada a essas doenças, especialmente à doença de Addison. O presente estudo descreve um caso raro de uma paciente com SPGA-2 com amenorreia primária associada a hiperprolactinemia.
Palavras-chave: AmenorréiaHiperprolactinemiapoliendocrinopatias autoimunessíndrome poliglandular autoimune tipo 2vitiligoVer maisVisualizações46This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Case ReportAmenorreia primária associada com hiperprolactinemia em síndrome poliglandular autoimune tipo 2: relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(7):425-429
01/07/2018Visualizações46Resumo
A síndrome poliglandular autoimune tipo 2 (SPGA-2) é uma síndrome de imunoendocrinopatia rara caracterizada por doença de Addison autoimune associada à diabetes mellitus tipo 1 e/ou doenças tireoidianas autoimunes. Relatamos aqui o caso de uma paciente de 23 anos de idade com SPGA-2 que foi acompanhada nos ambulatórios de dermatologia e endocrinologia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, localizada no estado de Minas Gerais, Brasil. Primeiramente, a paciente apresentou hiperpigmentação cutânea difusa e vitiligo; posteriormente, por apresentar vômitos, hiporexia, perda ponderal, hipoglicemia, amenorreia e galactorreia, foi diagnosticada com SPGA-2. A paciente apresentou também intensa hiperprolactinemia secundária apenas ao hipotireoidismo primário. É comum o diagnóstico tardio da SPGA-2, pois a doença é rara e apresenta manifestações clínicas inespecíficas. Este relato de caso enfatiza a importância do diagnóstico e tratamento precoces como objetivo de reduzir a morbimortalidade associada a essas doenças, especialmente à doença de Addison. O presente estudo descreve um caso raro de uma paciente com SPGA-2 com amenorreia primária associada a hiperprolactinemia.
Palavras-chave: AmenorréiaHiperprolactinemiapoliendocrinopatias autoimunessíndrome poliglandular autoimune tipo 2vitiligoVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
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Infeção por parvovírus B19 causando neutropenia febril e reação cruzada anti-Kell com E. coli na gravidez
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(6):372-376
01/06/2018
Resumo
Case ReportInfeção por parvovírus B19 causando neutropenia febril e reação cruzada anti-Kell com E. coli na gravidez
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(6):372-376
01/06/2018Visualizações68Resumo
O parvovírus B19 tem tropismo para as células sanguíneas da linha vermelha, causando hidropsia imune durante a gravidez. O teste Coombs anti-Kell positivo ocorre durante a gravidez quando há produção de anticorpos contra os antígenos de Kell, mas pode haver reações cruzadas para outros antígenos. Uma grávida primigesta de etnia cigana, de 24 anos, 0 Rhesus positivo, recorreu ao hospital às 19 semanas de gestação por hipertermia isolada persistente por 2 semanas e umteste Coombs indireto positivo por anticorpos anti-Kell em testes de rotina da gravidez. O estudo analítico revelou bicitopenia com anemia ferropênica, leucopenia com neutropenia, e elevação da proteína C-reativa. A paciente foi medicada com imipenem, e teve uma recuperação clínica lenta. Foram colhidas amostras de sangue, urina e expectoração para culturas bacterianas. Na urina, foi isolada Escherichia coli, o que provavelmente causou a reação anti-Kell cruzada transitória. Na expectoração, foi isolada Haemophilus influenza, e foi confirmada seroconversão para o parvovírus B19, que causou um déficit incomum na linhagem sanguínea branca, culminando com neutropenia febril. Apesar da má adesão aos cuidados médicos, os desfechos materno e fetal/neonatal foram bons. Este é um caso de 2 fenômenos raros, uma reação cruzada anti-Kell à infecção por E. coli, e parvovírus B19 comtropismo para células brancas causando neutropenia febril, ambos ocorrendo simultaneamente durante a gravidez.
Palavras-chave: Complicações na gravidezescherichia coliinfeção antenatal por parvovírusInfecçõesproteínas kellativasteste coombsVer maisVisualizações68This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Case ReportInfeção por parvovírus B19 causando neutropenia febril e reação cruzada anti-Kell com E. coli na gravidez
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(6):372-376
01/06/2018Visualizações68Resumo
O parvovírus B19 tem tropismo para as células sanguíneas da linha vermelha, causando hidropsia imune durante a gravidez. O teste Coombs anti-Kell positivo ocorre durante a gravidez quando há produção de anticorpos contra os antígenos de Kell, mas pode haver reações cruzadas para outros antígenos. Uma grávida primigesta de etnia cigana, de 24 anos, 0 Rhesus positivo, recorreu ao hospital às 19 semanas de gestação por hipertermia isolada persistente por 2 semanas e umteste Coombs indireto positivo por anticorpos anti-Kell em testes de rotina da gravidez. O estudo analítico revelou bicitopenia com anemia ferropênica, leucopenia com neutropenia, e elevação da proteína C-reativa. A paciente foi medicada com imipenem, e teve uma recuperação clínica lenta. Foram colhidas amostras de sangue, urina e expectoração para culturas bacterianas. Na urina, foi isolada Escherichia coli, o que provavelmente causou a reação anti-Kell cruzada transitória. Na expectoração, foi isolada Haemophilus influenza, e foi confirmada seroconversão para o parvovírus B19, que causou um déficit incomum na linhagem sanguínea branca, culminando com neutropenia febril. Apesar da má adesão aos cuidados médicos, os desfechos materno e fetal/neonatal foram bons. Este é um caso de 2 fenômenos raros, uma reação cruzada anti-Kell à infecção por E. coli, e parvovírus B19 comtropismo para células brancas causando neutropenia febril, ambos ocorrendo simultaneamente durante a gravidez.
Palavras-chave: Complicações na gravidezescherichia coliinfeção antenatal por parvovírusInfecçõesproteínas kellativasteste coombsVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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