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Artigo Original01/06/2022
Mortes maternas por COVID-19 no Brasil: Aumento durante a segunda onda da pandemia
- Carlos André Scheler
, - Michelle Garcia Discacciati ,
- Diama Bhadra Vale ,
- Giuliane Jesus Lajos ,
- Fernanda Garanhani Surita , [ ... ],
- Julio Cesar Teixeira
Resumo
Artigo OriginalMortes maternas por COVID-19 no Brasil: Aumento durante a segunda onda da pandemia
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(6):567-572
- Carlos André Scheler ,
- Michelle Garcia Discacciati ,
- Diama Bhadra Vale ,
- Giuliane Jesus Lajos ,
- Fernanda Garanhani Surita ,
- Julio Cesar Teixeira
Visualizações103Resumo
Objetivo
Comparar as taxas de mortalidade por COVID-19 entre gestantes ou puérperas e não gestantes durante a primeira e segunda ondas da pandemia brasileira.
Métodos
Na presente avaliação dos dados do Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), incluímos mulheres com síndrome respiratória aguda grave por COVID-19: 47.768 em 2020 (4.853 obstétricas versus 42.915 não obstétricas) e 66.689 em 2021 (5.208 obstétricas versus 61.481 não obstétricas) e estimamos a frequência de óbito intra-hospitalar.
Resultados
Identificamos 377 óbitos maternos em 2020 e 804 em 2021. A taxa de mortalidade por COVID-19 aumentou 2,0 vezes no grupo obstétrico (de 7,7 para 15,4%) e 1,6 vezes no grupo não obstétrico (de 13,9 para 22,9%) de 2020 a 2021 (odds ratio [OR]: 0,52; intervalo de confiança [IC] 95%: 0,47–0,58 em 2020 e OR: 0,61; IC95%: 0,56–0,66 em 2021; p <0,05). Em mulheres com comorbidades, a taxa de óbitos aumentou 1,7 vezes (de 13,3 para 23,3%) e 1,4 vezes (de 22,8 para 31,4%) para os grupos obstétricos e não obstétricos, respectivamente (OR: 0,52; IC95%: 0,44–0,61 em 2020 para OR: 0,66; IC95%: 0,59–0,73 em 2021; p <0,05). Em mulheres sem comorbidades, a taxa de mortalidade foi maior para as não obstétricas (2,4 vezes; de 6,6% para 15,7%) do que para mulheres obstétricas (1,8 vezes; de 5,5 para 10,1%; OR: 0,81; IC95%: 0,69–0,95 em 2020 e OR: 0,60; IC95%: 0,58–0,68 em 2021; p < 0,05).
Conclusão
Houve aumento das mortes maternas por COVID-19 em 2021 em relação a 2020, principalmente naquelas com comorbidades. As taxas de mortalidade foram ainda maiores em mulheres não grávidas, com ou sem comorbidades.
Palavras-chave: coronavíruscovid-19GestaçãoMortalidade maternaMorte maternaSARS-CoV-2síndrome respiratória aguda gravetaxa de mortalidadeVer maisVisualizações103
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Artigo OriginalMortes maternas por COVID-19 no Brasil: Aumento durante a segunda onda da pandemia
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(6):567-572
- Carlos André Scheler ,
- Michelle Garcia Discacciati ,
- Diama Bhadra Vale ,
- Giuliane Jesus Lajos ,
- Fernanda Garanhani Surita ,
- Julio Cesar Teixeira
Visualizações103Resumo
Objetivo
Comparar as taxas de mortalidade por COVID-19 entre gestantes ou puérperas e não gestantes durante a primeira e segunda ondas da pandemia brasileira.
Métodos
Na presente avaliação dos dados do Sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), incluímos mulheres com síndrome respiratória aguda grave por COVID-19: 47.768 em 2020 (4.853 obstétricas versus 42.915 não obstétricas) e 66.689 em 2021 (5.208 obstétricas versus 61.481 não obstétricas) e estimamos a frequência de óbito intra-hospitalar.
Resultados
Identificamos 377 óbitos maternos em 2020 e 804 em 2021. A taxa de mortalidade por COVID-19 aumentou 2,0 vezes no grupo obstétrico (de 7,7 para 15,4%) e 1,6 vezes no grupo não obstétrico (de 13,9 para 22,9%) de 2020 a 2021 (odds ratio [OR]: 0,52; intervalo de confiança [IC] 95%: 0,47–0,58 em 2020 e OR: 0,61; IC95%: 0,56–0,66 em 2021; p <0,05). Em mulheres com comorbidades, a taxa de óbitos aumentou 1,7 vezes (de 13,3 para 23,3%) e 1,4 vezes (de 22,8 para 31,4%) para os grupos obstétricos e não obstétricos, respectivamente (OR: 0,52; IC95%: 0,44–0,61 em 2020 para OR: 0,66; IC95%: 0,59–0,73 em 2021; p <0,05). Em mulheres sem comorbidades, a taxa de mortalidade foi maior para as não obstétricas (2,4 vezes; de 6,6% para 15,7%) do que para mulheres obstétricas (1,8 vezes; de 5,5 para 10,1%; OR: 0,81; IC95%: 0,69–0,95 em 2020 e OR: 0,60; IC95%: 0,58–0,68 em 2021; p < 0,05).
Conclusão
Houve aumento das mortes maternas por COVID-19 em 2021 em relação a 2020, principalmente naquelas com comorbidades. As taxas de mortalidade foram ainda maiores em mulheres não grávidas, com ou sem comorbidades.
Palavras-chave: coronavíruscovid-19GestaçãoMortalidade maternaMorte maternaSARS-CoV-2síndrome respiratória aguda gravetaxa de mortalidadeVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Carlos André Scheler
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Artigo de Revisão24/01/2021
Aspectos clínicos e obstétricos de gestantes com COVID-19: Uma revisão sistemática
- Sarah Nilkece Mesquita Araújo Nogueira Bastos ,
- Bárbara Louise Freire Barbosa ,
- Larisse Giselle Barbosa Cruz ,
- Rayza Pereira de Souza ,
- Simone Santos e Silva Melo , [ ... ],
- Caroline Camargo Bandeira da Silveira Luz
Resumo
Artigo de RevisãoAspectos clínicos e obstétricos de gestantes com COVID-19: Uma revisão sistemática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2021;43(12):949-960
- Sarah Nilkece Mesquita Araújo Nogueira Bastos ,
- Bárbara Louise Freire Barbosa ,
- Larisse Giselle Barbosa Cruz ,
- Rayza Pereira de Souza ,
- Simone Santos e Silva Melo ,
- Caroline Camargo Bandeira da Silveira Luz
Visualizações98Resumo
Objetivo
Analisar os aspectos clínicos e obstétricos de gestantes com COVID-19.
Métodos
Revisão sistemática da literatura nas bases: MEDLINE/PubMed, LILACS, SCIELO e CNKI, realizada de março a maio de 2020, com os descritores Pregnancy; 2019-nCov; Coronavirus; SARS-Cov-2, Covid-19. Elegeram-se títulos originais, sem restrição de idioma e período e que abordassem gestantes com diagnóstico clínico e/ou laboratorial de COVID-19. Excluíram-se revisões, editoriais, títulos duplicados. As escalas de Newcastle-Ottawa (NOS, na sigla em inglês) e a de Murad et al. foram utilizadas para avaliar a qualidade dos estudos.
Resultados
Foram incluídos 34 artigos com 412 gestantes infectadas pela síndrome respiratória aguda grave (SARS-Cov, na sigla em inglês) com idade média de 27,5 anos e média de 36,0 semanas gestacionais. O sintoma mais incidente foi a febre (49,7%;205). e 89 (21,6%) gestantes evoluíram para pneumonia viral grave. Os exames laboratoriais demonstraram aumento da proteína C reativa (37,8%; 154) e os radiológicos mostraram pneumonia com padrão em vidro fosco periférico (51,4%; 172). O parto cesáreo de emergência foi indicado para a maior parte das gestantes, e a complicação gestacional mais comum foi a ruptura prematura de membranas ovulares (3,4%; 14). Foram detectados 2 (0,5%) mortes neonatais, 2 (0,5%) natimortos, e 1 (0,2%) morte materna.
Conclusão
Gestantes com doença coronavírus (COVID-19, na sigla em inglês apresentaram quadro clínico semelhante a gestantes não infectadas, com poucas repercussões obstétricas ou neonatais. Houve uma maior indicação de partos cesáreos antes do agravamento da doença e não se observaram evidências de transmissão vertical da infecção.
Palavras-chave: betacoronavírusGravidezinfecções por coronavírussíndrome respiratória aguda gravevírus da SARSVer maisVisualizações98This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Artigo de RevisãoAspectos clínicos e obstétricos de gestantes com COVID-19: Uma revisão sistemática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2021;43(12):949-960
- Sarah Nilkece Mesquita Araújo Nogueira Bastos ,
- Bárbara Louise Freire Barbosa ,
- Larisse Giselle Barbosa Cruz ,
- Rayza Pereira de Souza ,
- Simone Santos e Silva Melo ,
- Caroline Camargo Bandeira da Silveira Luz
Visualizações98Resumo
Objetivo
Analisar os aspectos clínicos e obstétricos de gestantes com COVID-19.
Métodos
Revisão sistemática da literatura nas bases: MEDLINE/PubMed, LILACS, SCIELO e CNKI, realizada de março a maio de 2020, com os descritores Pregnancy; 2019-nCov; Coronavirus; SARS-Cov-2, Covid-19. Elegeram-se títulos originais, sem restrição de idioma e período e que abordassem gestantes com diagnóstico clínico e/ou laboratorial de COVID-19. Excluíram-se revisões, editoriais, títulos duplicados. As escalas de Newcastle-Ottawa (NOS, na sigla em inglês) e a de Murad et al. foram utilizadas para avaliar a qualidade dos estudos.
Resultados
Foram incluídos 34 artigos com 412 gestantes infectadas pela síndrome respiratória aguda grave (SARS-Cov, na sigla em inglês) com idade média de 27,5 anos e média de 36,0 semanas gestacionais. O sintoma mais incidente foi a febre (49,7%;205). e 89 (21,6%) gestantes evoluíram para pneumonia viral grave. Os exames laboratoriais demonstraram aumento da proteína C reativa (37,8%; 154) e os radiológicos mostraram pneumonia com padrão em vidro fosco periférico (51,4%; 172). O parto cesáreo de emergência foi indicado para a maior parte das gestantes, e a complicação gestacional mais comum foi a ruptura prematura de membranas ovulares (3,4%; 14). Foram detectados 2 (0,5%) mortes neonatais, 2 (0,5%) natimortos, e 1 (0,2%) morte materna.
Conclusão
Gestantes com doença coronavírus (COVID-19, na sigla em inglês apresentaram quadro clínico semelhante a gestantes não infectadas, com poucas repercussões obstétricas ou neonatais. Houve uma maior indicação de partos cesáreos antes do agravamento da doença e não se observaram evidências de transmissão vertical da infecção.
Palavras-chave: betacoronavírusGravidezinfecções por coronavírussíndrome respiratória aguda gravevírus da SARSVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Sarah Nilkece Mesquita Araújo Nogueira Bastos
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