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Artigo Original11/04/2022
Parâmetros hematológicos para prever a gravidade da hiperêmese gravídica e da cetonúria
- Mehmet Musa Aslan
, - Mustafa Taner Yeler ,
- İsmail Bıyık ,
- Hilal Uslu Yuvacı ,
- Arif Serhan Cevrioğlu , [ ... ],
- Selcuk Özden
Resumo
Artigo OriginalParâmetros hematológicos para prever a gravidade da hiperêmese gravídica e da cetonúria
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(5):458-466
- Mehmet Musa Aslan ,
- Mustafa Taner Yeler ,
- İsmail Bıyık ,
- Hilal Uslu Yuvacı ,
- Arif Serhan Cevrioğlu ,
- Selcuk Özden
Visualizações110Ver maisResumo
Objetivo
A hiperêmese gravídica (HG) é uma complicação da gravidez que pode evoluir com náuseas e vômitos persistentes. O objetivo deste estudo é avaliar a relação entre os parâmetros hematológicos e a HG.
Método
Foram incluídas neste estudo 532 gestantes com HG internadas no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia entre março de 2019 e fevereiro de 2021, e 534 gestantes saudáveis com características semelhantes às do grupo de caso. Os parâmetros hematológicos foram comparados entre gestantes com e sem HG. Além disso, os parâmetros hematológicos foram comparados entre as pacientes com HG de acordo com a gravidade da cetonúria.
Resultados
A média de idade do grupo GH (n=532) foi de 26,3 ± 4,1 anos, e a do grupo de controle (n=534) foi de 25,9 ± 4,8 anos. Entre as pacientes com HG, 46% (n=249) tinham cetona(+), 33% (n=174), cetona(++), e 21% (n=109), cetona (+++). A razão de neutrófilos para linfócitos (RNL) e a razão de plaquetas para linfócitos (RPL) forammaiores no grupo HG do que no grupo de controle: 3,8 (2,8-5,8)/3,2 (2,6-4,0); p<0,001; e 135,2 ± 30,4/108,9 ± 62,2; p<0,001, respectivamente). A contagem de neutrófilos, a RNL e a RPL foram maiores no grupo com cetona(+++) do que nos grupos comcetona(+) e cetona(++): 7,6 ± 1,9/5,5 ± 2,4; p<0,001; 3,8 (2,8- 4,6)/2,9 (2,3-3,6); p<0,001; e 149,9 ± 48,0/135,9 ± 65,7; p<0,001, respectivamente. O nível médio de hemoglobina corpuscular (MHC), a RNL e a RPL foram identificados como preditores independentes da presença de HG e do nível de positividade de cetona em pacientes com HG.
Conclusão
A RNL e RPL estavam elevadas em pacientes com HG, o que sugere a sua atividade inflamatória. Elas podem ser marcadores importantes associados à presença e à gravidade da HG.
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This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Artigo OriginalParâmetros hematológicos para prever a gravidade da hiperêmese gravídica e da cetonúria
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(5):458-466
- Mehmet Musa Aslan ,
- Mustafa Taner Yeler ,
- İsmail Bıyık ,
- Hilal Uslu Yuvacı ,
- Arif Serhan Cevrioğlu ,
- Selcuk Özden
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Objetivo
A hiperêmese gravídica (HG) é uma complicação da gravidez que pode evoluir com náuseas e vômitos persistentes. O objetivo deste estudo é avaliar a relação entre os parâmetros hematológicos e a HG.
Método
Foram incluídas neste estudo 532 gestantes com HG internadas no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia entre março de 2019 e fevereiro de 2021, e 534 gestantes saudáveis com características semelhantes às do grupo de caso. Os parâmetros hematológicos foram comparados entre gestantes com e sem HG. Além disso, os parâmetros hematológicos foram comparados entre as pacientes com HG de acordo com a gravidade da cetonúria.
Resultados
A média de idade do grupo GH (n=532) foi de 26,3 ± 4,1 anos, e a do grupo de controle (n=534) foi de 25,9 ± 4,8 anos. Entre as pacientes com HG, 46% (n=249) tinham cetona(+), 33% (n=174), cetona(++), e 21% (n=109), cetona (+++). A razão de neutrófilos para linfócitos (RNL) e a razão de plaquetas para linfócitos (RPL) forammaiores no grupo HG do que no grupo de controle: 3,8 (2,8-5,8)/3,2 (2,6-4,0); p<0,001; e 135,2 ± 30,4/108,9 ± 62,2; p<0,001, respectivamente). A contagem de neutrófilos, a RNL e a RPL foram maiores no grupo com cetona(+++) do que nos grupos comcetona(+) e cetona(++): 7,6 ± 1,9/5,5 ± 2,4; p<0,001; 3,8 (2,8- 4,6)/2,9 (2,3-3,6); p<0,001; e 149,9 ± 48,0/135,9 ± 65,7; p<0,001, respectivamente. O nível médio de hemoglobina corpuscular (MHC), a RNL e a RPL foram identificados como preditores independentes da presença de HG e do nível de positividade de cetona em pacientes com HG.
Conclusão
A RNL e RPL estavam elevadas em pacientes com HG, o que sugere a sua atividade inflamatória. Elas podem ser marcadores importantes associados à presença e à gravidade da HG.
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Relato de Caso21/12/2020
Encefalopatia de Wernicke como complicação de hiperêmese gravídica: Relato de caso
- Ênio Luis Damaso ,
- Estella Thaisa Sontag dos Reis ,
- Felipe Alves de Jesus ,
- Alessandra Cristina Marcolin ,
- Ricardo de Carvalho Cavalli , [ ... ],
- Elaine Christine Dantas Moisés
Resumo
Relato de CasoEncefalopatia de Wernicke como complicação de hiperêmese gravídica: Relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2020;42(10):672-675
- Ênio Luis Damaso ,
- Estella Thaisa Sontag dos Reis ,
- Felipe Alves de Jesus ,
- Alessandra Cristina Marcolin ,
- Ricardo de Carvalho Cavalli ,
- Elaine Christine Dantas Moisés
Visualizações125Ver maisResumo
A encefalopatia de Wernicke (EW) é uma condição neurológica aguda resultada da deficiência de vitamina B1, muito comum em etilistas crônicos. Relatamos um caso de EW secundário a um quadro de hiperêmese gravídica em uma gestante de 25 anos de idade e 13 semanas e 5 dias de idade gestacional. Inicialmente essa desordem se manifestou como fraqueza, confusão mental, amnésia anterógrada, e alucinações auditivas e visuais. O diagnóstico foi estabelecido depois da detecção de achados sugestivos de EW na ressonância nuclear magnética e da melhora do quadro clínico com reposição de tiamina. A hiperêmese gravídica não é uma causa comum de EW, o que faz com que o presente relato de caso tenha importância na literatura e reforça a necessidade de atenção na prática clínica para complicações raras mas importantes desse quadro tão comum (hiperêmese gravídica).
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Relato de CasoEncefalopatia de Wernicke como complicação de hiperêmese gravídica: Relato de caso
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2020;42(10):672-675
- Ênio Luis Damaso ,
- Estella Thaisa Sontag dos Reis ,
- Felipe Alves de Jesus ,
- Alessandra Cristina Marcolin ,
- Ricardo de Carvalho Cavalli ,
- Elaine Christine Dantas Moisés
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A encefalopatia de Wernicke (EW) é uma condição neurológica aguda resultada da deficiência de vitamina B1, muito comum em etilistas crônicos. Relatamos um caso de EW secundário a um quadro de hiperêmese gravídica em uma gestante de 25 anos de idade e 13 semanas e 5 dias de idade gestacional. Inicialmente essa desordem se manifestou como fraqueza, confusão mental, amnésia anterógrada, e alucinações auditivas e visuais. O diagnóstico foi estabelecido depois da detecção de achados sugestivos de EW na ressonância nuclear magnética e da melhora do quadro clínico com reposição de tiamina. A hiperêmese gravídica não é uma causa comum de EW, o que faz com que o presente relato de caso tenha importância na literatura e reforça a necessidade de atenção na prática clínica para complicações raras mas importantes desse quadro tão comum (hiperêmese gravídica).
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Ênio Luis Damaso
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