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Trabalhos Originais
Histerectomia Vaginal Assistida por Laparoscopia em Pacientes com Necessidade de Anexectomia
- Francisco José Cândido dos Reis,
- Antônio Alberto Nogueira,
- Jurandyr Moreira de Andrade,
- Hélio Humberto Angotti Carrara,
- Patrícia de Almeida Silva Reis, [ … ],
- Sérgio Bighetti
04/04/1998
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Trabalhos OriginaisHisterectomia Vaginal Assistida por Laparoscopia em Pacientes com Necessidade de Anexectomia
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 1998;20(10):571-576
04/04/1998DOI 10.1590/S0100-72031998001000005
- Francisco José Cândido dos Reis,
- Antônio Alberto Nogueira,
- Jurandyr Moreira de Andrade,
- Hélio Humberto Angotti Carrara,
- Patrícia de Almeida Silva Reis,
- Sérgio Bighetti
Visualizações40Ver maisObjetivos: avaliar as vantagens da laparoscopia como instrumento para conversão de histerectomias abdominais em vaginais em pacientes com indicação de anexectomia concomitante, considerando-se a segurança e os custos hospitalares adicionais relativos ao procedimento. Pacientes e Métodos: estudo de caso controle envolvendo 9 pacientes submetidas à Histerectomia Vaginal Assistida por Laparoscopia (HVAL) e 18 pacientes-controle submetidas à Histerectomia Abdominal (HA), associadas à anexectomia. Foram avaliadas as características pré-operatórias e os resultados do procedimento. Os grupos HVAL e HA são semelhantes quanto à idade, paridade, cesáreas anteriores, cirurgias prévias e IMC. Resultados: o grupo HVAL apresentou tempo cirúrgico médio de 163,9 minutos e o grupo HA de 142,8 minutos. Não ocorreram complicações pós-operatórias no grupo HVAL, ao passo que no grupo HA houve 2 casos de deiscência de sutura e 1 caso de hérnia incisional. A mediana do tempo de internação foi de 1 dia no grupo HVAL e 2 dias no grupo HA; a mediana do período de convalescença por sua vez foi de 2 e 4 semanas respectivamente. No grupo HVAL, 55,6% das pacientes necessitaram de medicação analgésica no pós-operatório, o que ocorreu em 100% das pacientes do grupo HA. Conclusões: a HVAL mostrou-se vantajosa em relação à HA em termos de melhor recuperação e menor incidência de complicações no pós-operatório. O procedimento é factível com segurança em um Hospital Universitário, não implicando tampouco em custos adicionais com equipamentos ou instrumental.
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Trabalhos Originais
Duração da Neoplasia Intra-Epitelial e do Carcinoma Invasor do Colo Uterino: Estudo Epidemiológico
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 1998;20(10):565-569
04/04/1998
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- Citations
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- Captures
- Readers: 12
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Trabalhos OriginaisDuração da Neoplasia Intra-Epitelial e do Carcinoma Invasor do Colo Uterino: Estudo Epidemiológico
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 1998;20(10):565-569
04/04/1998DOI 10.1590/S0100-72031998001000004
Visualizações37Ver maisObjetivo: estimar a duração e o tempo de evolução da neoplasia do colo uterino, a partir da infecção por papilomavírus humano (HPV) até as formas invasoras avançadas, tomando como parâmetro a idade média ao diagnóstico. Método: estudo observacional-transversal que incluiu 1.177 mulheres com infecção por HPV, 1.561 com neoplasia intra-epitelial cervical (NIV) e 773 com carcinoma invasor. Resultados: não houve diferença estatisticamente significante entre as médias de idade ao diagnóstico da NIC 1 e NIC 2. A duração da NIC 2 foi 2,2 anos e da NIC 3 foi 10,3 anos, sendo 4,1 anos como displasia grave e 6,2 anos como carcinoma in situ (CIS). A duração da lesão intra-epitelial escamosa de alto grau foi 12,5 anos e do carcinoma invasor estádio Ia, Ib e II foram, respectivamente, 3,0, 2,7 e 3,7 anos. Conclusões: de acordo com os resultados deste estudo, as NIC 1 e NIC 2 originam-se diretamente da infecção por HPV e a maioria das NIC 2 seria uma lesão transiente. A lesão de maior duração é o CIS e o tempo médio do período subclínico da neoplasia do colo uterino é de 18,2 anos. Estes resultados são discutidos em função do conhecimento mais atual da história natural do carcinoma do colo uterino e de outros estudos que estimaram a duração desta neoplasia.
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Trabalhos Originais
Fasceíte Necrotizante em Pacientes Obstétricas
- Jean Carlos de Matos,
- Yherar Lavic Serrano Guerin,
- Márcia Barcaro,
- Janete Vettorazzi Stuczynski,
- Rui Lara de Carvalho, [ … ],
- Nilton Leite Xavier
04/04/1998
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Trabalhos OriginaisFasceíte Necrotizante em Pacientes Obstétricas
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 1998;20(10):557-561
04/04/1998DOI 10.1590/S0100-72031998001000003
- Jean Carlos de Matos,
- Yherar Lavic Serrano Guerin,
- Márcia Barcaro,
- Janete Vettorazzi Stuczynski,
- Rui Lara de Carvalho,
- Nilton Leite Xavier
Visualizações36Ver maisObjetivos: relatar a experiência com casos de fasceíte necrotizante (FN) ocorridos no Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre e analisar sua associação com alguns fatores de risco citados na literatura. Métodos: foram analisados retrospectivamente pacientes do Hospital de Clínicas de Porto Alegre que tiveram diagnóstico de FN, no período de janeiro de 1990 a dezembro de 1997. Resultados: foram encontrados 2 casos de FN pós-cesariana e 1 caso pós-cirúrgico por gestação ectópica. Nenhuma das pacientes apresentava complicações clínicas ou fator de risco para FN e a cirurgia foi realizada em caráter emergencial em todos os casos. A freqüência de FN no estudo foi de 2,6/10.000 cesarianas e a mortalidade de zero. Conclusão: a FN é uma síndrome clínica de ocorrência não muito comum, mas com grande morbimortalidade. Na afecção há envolvimento da ferida operatória e dos planos fasciais. O rápido manejo e a instituição do tratamento precoce e intensivo levam a bons resultados e à diminuição da mortalidade.
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Editorial
Revistas: Orgulho da FEBRASGO
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 1998;20(10):550-550
04/04/1998
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EditorialRevistas: Orgulho da FEBRASGO
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 1998;20(10):550-550
04/04/1998This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
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Original Article
Assessment of sexual and body esteem in postpartum women with or without perineal laceration: a cross-sectional study with cultural translation and validation of the Vaginal Changes Sexual and Body Esteem Scale
- Renata Stefânia Olah de Souza
, - Adriana Gomes Luz ,
- Ruth Zielinski ,
- Luis Otavio Zanatta Sarian ,
- Cassia Raquel Teatin Juliato , [ … ],
- Luiz Gustavo Oliveira Brito
09/04/2024
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Original ArticleAssessment of sexual and body esteem in postpartum women with or without perineal laceration: a cross-sectional study with cultural translation and validation of the Vaginal Changes Sexual and Body Esteem Scale
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo35
09/04/2024- Renata Stefânia Olah de Souza ,
- Adriana Gomes Luz ,
- Ruth Zielinski ,
- Luis Otavio Zanatta Sarian ,
- Cassia Raquel Teatin Juliato ,
- Lucia Alves da Silva Lara ,
- Luiz Gustavo Oliveira Brito
Visualizações482Ver maisObjective:
We aimed to translate and determine cultural validity of the Vaginal Changes Sexual and Body Esteem Scale (VSBE) for Brazilian Portuguese language in postpartum women who underwent vaginal delivery with or without perineal laceration and cesarean section.
Methods:
A cross-sectional study conducted virtually, with online data collection through a survey with 234 postpartum women of 975 that were invited. Clinical, sociodemographic, and psychometric variables from the VSBE questionnaire were analyzed (content validity index, internal consistency, test-retest reliability, construct/structural and discriminant validity). Multivariate analysis was performed to explore associated factors with the presence of perineal laceration.
Results:
One-hundred fifty-eight women experienced vaginal delivery, of which 24.79% had an intact perineum, 33.33% had perineal laceration, and 9.4% underwent episiotomy; and 76 participants had cesarean sections. Women with perineal laceration were older, presented dyspareunia and previous surgeries than women without perineal laceration (p<0.05). For VSBE, a high internal consistency (Cronbach's α > 0.7) was observed, but it did not correlate with Body Attractiveness Questionnaire and Female Sexual Function Index; however, it correlated with the presence of women sutured for perineal laceration. Moreover, VSBE presented good structural validity with two loading factors after exploratory factor analysis. VSBE also demonstrated discriminant validity between the presence or absence of perineal laceration. The presence of urinary incontinence (UI) (OR=2.716[1.015-4.667];p=0.046) and a higher VSBE total score (OR=1.056[1.037-1.075];p<0.001) were the only factors associated with perineal laceration.
Conclusion:
Vaginal Changes Sexual and Body Esteem Scale demonstrated appropriate translation and good internal consistency, discriminant/construct validity and reliability. Vaginal Changes Sexual and Body Esteem Scale total score and presence of UI were associated with women that underwent perineal laceration.
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Renata Stefânia Olah de Souza
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Original Article
Real-world utilization pattern of dydrogesterone in 7287 Indian women with obstetric and gynecological conditions: data from multicentric, retrospective study
- Jaydeep Tank ,
- Sanjay Gupte ,
- Purna Chandra Mahapatra ,
- Jayanthi Reddy ,
- Pratima Mittal , [ … ],
- Onkar Swami
00/00/2024
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Original ArticleReal-world utilization pattern of dydrogesterone in 7287 Indian women with obstetric and gynecological conditions: data from multicentric, retrospective study
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo18
00/00/2024- Jaydeep Tank ,
- Sanjay Gupte ,
- Purna Chandra Mahapatra ,
- Jayanthi Reddy ,
- Pratima Mittal ,
- Ashish Kumar Mukhopadhyay ,
- Lila Vyas ,
- Achla Batra ,
- Mahesh Gupta ,
- Sunita Tandulwadkar ,
- Sunita Chandra ,
- Vidya Bhat ,
- Kawita Bapat ,
- Parikshit Tank ,
- Ketan Kulkarni ,
- Onkar Swami
Visualizações481Abstract
Objective:
Despite the literature on dydrogesterone, studies on dydrogesterone utilization patterns are largely lacking in Indian patients.
Methods:
This was a multi-center, retrospective, observational, cross-sectional, and descriptive study across 817 centers in India. Data of patients who received dydrogesterone in past and provided consent for future use of their medical record for research purpose was were retrieved and analyzed.
Results:
Data of 7287 subjects (aged 29.55±4.84 years) was analyzed. Threatened abortion was the most common indication for which the subjects received dydrogesterone (46.9%) followed by recurrent pregnancy loss. Polycystic ovary syndrome (PCOS), thyroid disorders and anemia were the most common comorbid conditions and prior pregnancy loss, advanced maternal age and obesity were the most common risk factors seen in subjects who received dydrogesterone. Total 27.5% of subjects received a loading dose of dydrogesterone, and majority (64%) received 40 mg as loading dose. 10 mg dose was used as maintenance or regular dose in 81.4% of the subjects. Twice daily (BID) was the most common dosing frequency (66.6%). The most common concomitant medications being taken by the subjects on dydrogesterone included folic acid (45.1%), iron supplements (30.3%) and calcium and vitamin D3 supplements (25.5%). Another progesterone preparation (oral, injection, vaginal, tubal) other than dydrogesterone was used concurrently in 7.8% of subjects.
Conclusion:
The study helped to identify the patient population that is benefitted by dydrogesterone and the preferred indications, risk factors, comorbid conditions and concomitant medication used in this patient population at real-life scenario.
Palavras-chave: Comorbid conditionsConcomitant medicationsdydrogesteroneGynecological conditionsIndian womenRisk factorsThreatened abortionUtilization patternVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Jaydeep Tank
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Original Article
Sacral neuromodulation therapy for urinary and defecatory disorders: experience in a Latin American public hospital
- Marcelo Mass-Lindenbaum ,
- Diego Arévalo-Vega ,
- Isidora Aleuanlli ,
- Fernanda Santis-Moya ,
- Andrea Maluenda , [ … ],
- Javier Pizarro-Berdichevsky
00/00/2024
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Original ArticleSacral neuromodulation therapy for urinary and defecatory disorders: experience in a Latin American public hospital
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo11
00/00/2024- Marcelo Mass-Lindenbaum ,
- Diego Arévalo-Vega ,
- Isidora Aleuanlli ,
- Fernanda Santis-Moya ,
- Andrea Maluenda ,
- Eitan Dines ,
- Miriam Cohen-Vaizer ,
- Álvaro Saavedra ,
- Trinidad Raby ,
- Bernardita Blumel ,
- Rodrigo Cuevas ,
- Simone Pohlhammer ,
- Gabriela Alarcon ,
- Marco Arellano Albornoz ,
- Javier Pizarro-Berdichevsky
Visualizações477Abstract
Objective:
To show the experience of a Latin American public hospital, with SNM in the management of either OAB, NOUR or FI, reporting feasibility, short to medium-term success rates, and complications.
Methods:
A retrospective cohort was conducted using data collected prospectively from patients with urogynecological conditions and referred from colorectal surgery and urology services between 2015 and 2022.
Results:
Advanced or basic trial phases were performed on 35 patients, 33 (94%) of which were successful and opted to move on Implantable Pulse Generator (GG) implantation. The average follow-up time after definitive implantation was 82 months (SD 59). Of the 33 patients undergoing, 27 (81%)reported an improvement of 50% or more in their symptoms at last follow-up. Moreover, 30 patients (90%) with a definitive implant reported subjective improvement, with an average PGI-I “much better” and 9 of them reporting to be “excellent” on PGI-I.
Conclusion:
SNM is a feasible and effective treatment for pelvic floor dysfunction. Its implementation requires highly trained groups and innovative leadership. At a nation-wide level, greater diffusion of this therapy among professionals is needed to achieve timely referral of patients who require it.
Palavras-chave: Electric stimulation therapyfecal incontinenceIncontinenceNon-obstructive urinary retentionoveractiveSacral neuromodulationUrinary bladderVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. 
- Marcelo Mass-Lindenbaum
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Case Report
Identification of a rare copy number polymorphic gain at 3q12.2 with candidate genes for familial endometriosis
- Flávia Gaona Oliveira ,
- Júlio Cesar Rosa-e-Silva ,
- Alexandra Galvão Gomes ,
- Juliana Dourado Grzesiuk ,
- Thiago Vidotto , [ … ],
- Lúcia Martelli
00/00/2024
Visualizações476This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Case ReportIdentification of a rare copy number polymorphic gain at 3q12.2 with candidate genes for familial endometriosis
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo12
00/00/2024- Flávia Gaona Oliveira ,
- Júlio Cesar Rosa-e-Silva ,
- Alexandra Galvão Gomes ,
- Juliana Dourado Grzesiuk ,
- Thiago Vidotto ,
- Jeremy Andrew Squire ,
- Rodrigo Alexandre Panepucci ,
- Juliana Meola ,
- Lúcia Martelli
Visualizações476Abstract
Endometriosis is a complex disease that affects 10-15% of women of reproductive age. Familial studies show that relatives of affected patients have a higher risk of developing the disease, implicating a genetic role for this disorder. Little is known about the impact of germline genomic copy number variant (CNV) polymorphisms on the heredity of the disease. In this study, we describe a rare CNV identified in two sisters with familial endometriosis, which contain genes that may increase the susceptibility and progression of this disease. We investigated the presence of CNVs from the endometrium and blood of the sisters with endometriosis and normal endometrium of five women as controls without the disease using array-CGH through the Agilent 2x400K platform. We excluded common CNVs that were present in the database of genomic variation. We identified, in both sisters, a rare CNV gain affecting 113kb at band 3q12.2 involving two candidate genes: ADGRG7 and TFG. The CNV gain was validated by qPCR. ADGRG7 is located at 3q12.2 and encodes a G protein-coupled receptor influencing the NF-kappaβ pathway. TFG participates in chromosomal translocations associated with hematologic tumor and soft tissue sarcomas, and is also involved in the NF-kappa B pathway. The CNV gain in this family provides a new candidate genetic marker for future familial endometriosis studies. Additional longitudinal studies of affected families must confirm any associations between this rare CNV gain and genes involved in the NF-kappaβ pathway in predisposition to endometriosis.
Palavras-chave: Array-CGHDNA copy number variationsEndometriosisEndometriumgeneticGenomic structural variationHeredityPolymorphismVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Flávia Gaona Oliveira
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Original Article
Fertility preservation in female cancer patients in Brazil: perceptions and attitudes of infertility specialists
- Renata Lack Ranniger ,
- Rívia Mara Lamaita ,
- Bárbara Flecha D’Abreu ,
- Mariana Rodrigues Tolentino ,
- Eduardo Batista Cândido , [ … ],
- Agnaldo Lopes Silva-Filho
09/04/2024
Visualizações454This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Original ArticleFertility preservation in female cancer patients in Brazil: perceptions and attitudes of infertility specialists
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo25
09/04/2024- Renata Lack Ranniger ,
- Rívia Mara Lamaita ,
- Bárbara Flecha D’Abreu ,
- Mariana Rodrigues Tolentino ,
- Eduardo Batista Cândido ,
- Warne Pedro Andrade ,
- Angélica Nogueira-Rodrigues ,
- Agnaldo Lopes Silva-Filho
Visualizações454Objective:
Fertility preservation is a priority in oncology for female cancer patients. However, there is a lack of communication between infertility specialists and oncologists. This study aimed to evaluate infertility specialists’ perceptions and experiences regarding fertility preservation.
Methods:
Conduct an online survey to profile infertility specialists. Participants were infertility affiliated with the Brazilian Federation of Gynecology and Obstetrics Associations (FEBRASGO). The specialists received an online survey, which response rate were 30.9%, most of whom were in southern and southeastern. The survey consisted on 14 questions about the infertility specialists’ location, techniques in clinical practice, treatment successful rate, patients idea, etc.
Results:
The average experience in human reproduction were 15.5 ± 10.2 years (mean ± standard deviation, range 1-40). Among reproductive-aged female cancer patients recommended for fertility preservation, 60.3 ± 28.8% (range 10-100%) underwent preservation procedures. Main barriers were cost (41%), oncologists’ knowledge or acceptance (35%) and accessibility (9%). Most infertility specialists (58%) considered 40 years the limit for fertility preservation. Leukemia, lymphoma, breast and ovarian cancers were prioritized for fertility preservation, while lung, thyroid, gastric, and brain cancers were less relevant.
Conclusion:
This is the first Brazilian study about infertility specialists’ perceptions on oncology patients access to fertility preservation. These patients primarily receive treatment in the public health system, while infertility specialists mainly work in the private healthcare. This healthcare mode is currently fragmented, but integrating these experts is enhancing patient access to fertility preservation. Studies on this topic are still warranted.
Palavras-chave: attitudesFertilityFertility preservationgynecologistshealth knowledgeNeoplasmsOncologistsOocyte retrievalpracticeReproductionsurveys and questionnairesVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Renata Lack Ranniger
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Original Article
Validation of the Brazilian 10-item Cervantes Scale for the assessment of menopausal symptoms
- Mona Lúcia Dall’Agno ,
- Charles Francisco Ferreira ,
- Fernanda Vargas Ferreira ,
- Pedro do Valle Teichmann ,
- Jéssica Zandoná , [ … ],
- Maria Celeste Osório Wender
00/00/2024
Visualizações450This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Original ArticleValidation of the Brazilian 10-item Cervantes Scale for the assessment of menopausal symptoms
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo7
00/00/2024- Mona Lúcia Dall’Agno ,
- Charles Francisco Ferreira ,
- Fernanda Vargas Ferreira ,
- Pedro do Valle Teichmann ,
- Jéssica Zandoná ,
- Faustino Ramón Pérez-López ,
- Maria Celeste Osório Wender
Visualizações450Ver maisAbstract
Objective:
To validate the 10-item Cervantes Scale (CS-10) among Brazilian women.
Methods:
This is a cross-sectional observational study involving women in the community aged 40–55 years in the Southern region of Brazil. They completed a general health, habits and socio-demographic questionnaire, the CS-10 and the Women’s Health Questionnaire (WHQ). Women unable to understand the survey, not consenting to participate, or having incapacity imposing difficulties during the completion of the questionnaire were excluded. A Confirmatory Factor Analysis (CFA) was conducted with the AMOS 16.0 software. Chi-square of degrees of freedom (χ2/df), the Comparative Fit Index (CFI), the Tucker-Lewis Index (TLI) and the Root-Mean-Square Error of Approximation (RMSEA) were used as indices of goodness of fit. Cronbach’s alpha coefficient was used for internal consistency.
Results:
A total of 422 women were included (premenopausal n=35, perimenopausal n=172, postmenopausal n=215). The CFA for the CS-10 showed a good fit (χ²/df=1.454, CFI=0.989; TLI=0.985; RMSEA=0.033; CI 90%=0.002-0.052; PCLOSE=0.921; Model p=0.049). Good reliability was established in CS-10 and WHQ (Cronbach’s alpha=0.724). Postmenopausal women had higher total CS-10 scores (p≤0.0001), reflecting worse quality of life (QoL) related to menopause symptoms and confirming the greater symptomatology evaluated by high total scores for WHQ found in this population when compared to those in the premenopausal period (p=0.041).
Conclusion:
The CS-10 is a consistent tool for health-related QoL in Brazilian mid-aged women.
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Original Article
Screening and prevention of preterm birth: how is it done in clinical practice?
- Roberta Bulsing dos Santos ,
- Janete Vettorazzi ,
- Marcos Wengrover Rosa ,
- Ellen Machado Arlindo ,
- Edimárlei Gonsales Valério
09/04/2024
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Original ArticleScreening and prevention of preterm birth: how is it done in clinical practice?
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo32
09/04/2024- Roberta Bulsing dos Santos ,
- Janete Vettorazzi ,
- Marcos Wengrover Rosa ,
- Ellen Machado Arlindo ,
- Edimárlei Gonsales Valério
Visualizações437Abstract
Objective:
To ascertain how screening for preterm birth is performed among obstetricians working in public and private practice in a middle-income country.
Methods:
Cross-sectional study of 265 obstetrician-gynecologists employed at public and private facilities. An online questionnaire was administered, with items designed to collect data on prematurity screening and prevention practices.
Results:
The mean age of respondents was 44.5 years; 78.5% were female, and 97.7% had completed a medical residency program. Universal screening (i.e., by ultrasound measurement of cervical length) was carried out by only 11.3% of respondents in public practice; 43% request transvaginal ultrasound if the manual exam is abnormal, and 74.6% request it in pregnant women with risk factors for preterm birth. Conversely, 60.7% of respondents in private practice performed universal screening. This difference in screening practices between public and private practice was highly significant (p < 0.001). Nearly all respondents (90.6%) reported prescribing vaginal progesterone for short cervix.
Conclusion:
In the setting of this study, universal ultrasound screening to prevent preterm birth was used by just over half of doctors in private practice. In public facilities, screening was even less common. Use of vaginal progesterone in cervical shortening was highly prevalent. There is an unmet need for formal protocols for screening and prevention of preterm birth in middle-income settings.
Palavras-chave: attitudes, practiceCervical length measurementgynecologistshealth knowledgeInfant, prematureobstetriciansPreterm birthPreventionScreeningsurveys and questionnairesVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Roberta Bulsing dos Santos
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Review Article
A meta-analysis of ferric carboxymaltose versus other intravenous iron preparations for the management of iron deficiency anemia during pregnancy
- Sanjay Gupte ,
- Ashis Mukhopadhyay ,
- Manju Puri ,
- P. M. Gopinath ,
- Reena Wani , [ … ],
- Onkar C. Swami
15/03/2024
Visualizações434This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Review ArticleA meta-analysis of ferric carboxymaltose versus other intravenous iron preparations for the management of iron deficiency anemia during pregnancy
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2024;46:e-rbgo21
15/03/2024- Sanjay Gupte ,
- Ashis Mukhopadhyay ,
- Manju Puri ,
- P. M. Gopinath ,
- Reena Wani ,
- J. B. Sharma ,
- Onkar C. Swami
Visualizações434Abstract
Objective:
We conducted a meta-analysis of randomized clinical trials evaluating the clinical effects of ferric carboxymaltose therapy compared to other intravenous iron in improving hemoglobin and serum ferritin in pregnant women. We also assessed the safety of ferric carboxymaltose vs. other intravenous iron.
Data source:
EMBASE, PubMed, and Web of Science were searched for trials related to ferric carboxymaltose in pregnant women, published between 2005 and 2021. We also reviewed articles from google scholar. The keywords “ferric carboxymaltose,” “FCM,” “intravenous,” “randomized,” “pregnancy,” “quality of life,” and “neonatal outcomes” were used to search the literature. The search was limited to pregnant women.
Selection of studies:
Studies related to ferric carboxymaltose in pregnancy were scanned. Observational studies, review articles, and case reports were excluded. Randomized studies in pregnant women involving ferric carboxymaltose and other intravenous iron formulations were shortlisted. Of 256 studies, nine randomized control trials were selected.
Data collection:
Two reviewers independently extracted data from nine selected trials
Data synthesis:
The final effect size for increase in hemoglobin after treatment was significant for ferric carboxymaltose vs. iron sucrose/iron polymaltose (standard mean difference 0.89g/dl [95% confidence interval 0.27,1.51]). The final effect size for the increase in ferritin after treatment was more for ferric carboxymaltose vs. iron sucrose/iron polymaltose (standard mean difference 22.53µg/L [-7.26, 52.33]). No serious adverse events were reported with ferric carboxymaltose or other intravenous iron.
Conclusion:
Ferric carboxymaltose demonstrated better efficacy than other intravenous iron in increasing hemoglobin and ferritin levels in treating iron deficiency anemia in pregnant women.
Palavras-chave: AnemiaFerric carboximaltoseFerric oxideferritinhemoglobinIntravenous ironIron polymaltoseIron sucroseIron-deficiency anemiaPregnancysaccharatedVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Sanjay Gupte
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Review Article
A tríade da atleta feminina/déficit energético relativo no esporte (RED-S)
- Alexandra Ruivo Coelho ,
- Gonçalo Cardoso ,
- Marta Espanhol Brito ,
- Inês Neves Gomes ,
- Maria João Cascais
30/07/2021
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Review ArticleA tríade da atleta feminina/déficit energético relativo no esporte (RED-S)
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2021;43(5):395-402
30/07/2021- Alexandra Ruivo Coelho ,
- Gonçalo Cardoso ,
- Marta Espanhol Brito ,
- Inês Neves Gomes ,
- Maria João Cascais
Visualizações118Resumo
Emumaatleta saudável, oaporte calórico é suficientepara anecessidade energética esportiva e para as funções fisiológicas corporais, permitindo um equilíbrio entre disponibilidade energética (DE), metabolismo ósseo e função menstrual. Por outro lado, um desequilíbrio devido à baixa disponibilidade energética (BDE) por dieta restritiva, perturbações alimentares ou grandes períodos de gasto energético conduz a uma desregulação multissistêmica priorizando as funções essenciais do corpo. Este fenômeno, descrito inicialmente como tríade da mulher atleta e, atualmente, comodéfice energético relativo no esporte (RED-S, nasigla eminglês) tem como pilares a BDE, disfunção menstrual e alterações na densidade mineral óssea (DMO), estando presente em uma percentagem considerável de atletas de alta competição, com consequências nefastas para o seu futuro a curto, médio e longo prazo. A presente revisão foi realizada a partir da análise crítica das publicações mais recentes disponíveis e pretende proporcionar uma percepção global do tema RED-S. O objetivo é promover a aquisição de um conhecimento mais consolidado sobre uma temática subvalorizada, possibilitando a aquisição de estratégias preventivas, diagnóstico precoce e/ou tratamento adequado.
Palavras-chave: Amenorréiaatleta femininabaixa disponibilidade energéticadisfunção menstrualsaúde ósseaVer maisPlumX Metrics- Citations
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Review Article
Gestação de substituição comercial: Uma visão global
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(12):1141-1158
24/03/2022
Visualizações112This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Review ArticleGestação de substituição comercial: Uma visão global
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(12):1141-1158
24/03/2022Visualizações112Resumo
Objetivo
A gestação de substituição é o processo no qual uma mulher engravida e entrega um bebê a outra pessoa ou casal, conhecidos como pais pretendidos. Quando as gestantes são pagas, isto é conhecido como gestação de substituição comercial. O objetivo do presente trabalho é rever os aspectos legais, éticos, sociais e culturais da gestação de substituição comercial, bem como o panorama atual em todo o mundo.
Métodos
Trata-se de uma revisão da literatura publicada no século XXI sobre a gestação de substituição comercial.
Resultados
Um total de 248 artigos foi incluído nesta revisão. A demanda por tratamentos com gestação de substituição por mulheres sem útero ou com distúrbios uterinos importantes, homens solteiros e casais masculinos está aumentando constantemente em todo o mundo. Este tratamento reprodutivo tem dilemas éticos importantes. Além disso, a legislação é amplamente adiada em todo o mundo e está em constante mudança. Portanto, os pacientes procuram cada vez mais por tratamentos no exterior, o que pode levar a importantes problemas legais entre países com leis diferentes. A gestação de substituição comercial é praticada em vários países, na maioria dos quais não há legislação específica. Alguns países tomaram medidas restritivas contra esta técnica por causa de relatos de exploração destas mulheres.
Conclusão
A gestação de substituição comercial é uma prática comum, apesar de importantes dilemas éticos e legais. Como consequência de diversas legislações nacionais, os pacientes frequentemente recorrem a programas de gestação de substituição comercial internacionais. Atualmente, não existe um contexto jurídico internacional padrão e esta prática permanece em grande parte não regulamentada.
Palavras-chave: Bioéticafertilização em vitrogestação de substituiçãolegislação médicaturismo médicoVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Original Article
Prevalência de síndrome pré-menstrual e fatores associados entre acadêmicas de uma Universidade no Centro-Oeste do Brasil
- Ana Paula Rodrigues Rezende ,
- Fernanda Rassi Alvarenga ,
- Marcelo Ramos ,
- Débora Luiza Franken ,
- Juvenal Soares Dias da Costa , [ … ],
- Vera Maria Vieira Paniz
08/04/2022
Visualizações111This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Original ArticlePrevalência de síndrome pré-menstrual e fatores associados entre acadêmicas de uma Universidade no Centro-Oeste do Brasil
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(2):133-141
08/04/2022- Ana Paula Rodrigues Rezende ,
- Fernanda Rassi Alvarenga ,
- Marcelo Ramos ,
- Débora Luiza Franken ,
- Juvenal Soares Dias da Costa ,
- Marcos Pascoal Pattussi ,
- Vera Maria Vieira Paniz
Visualizações111Resumo
Objetivo
Investigar a prevalência de síndrome pré-menstrual (SPM) e do transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) em alunas universitárias, os fatores associados à SPM, os sintomasmais prevalentes e a interferência dos sintomas nas atividades acadêmicas, familiares, sociais e de trabalho.
Métodos
Este estudo transversal incluiu 1.115 estudantes universitárias ≥18 anos da Universidade de Rio Verde, Goiás. Síndrome pré-menstrual e TDPM foram identificados por meio do Premenstrual Symptoms Screening Tool. As associações com fatores sociodemográficos, comportamentais, reprodutivos, nutricionais e de saúde foram investigadas utilizando-se a regressão de Poisson.
Resultados
A prevalência de SPM foi de 46,9% (intervalo de confiança [IC] de 95% 44,0-49,8) e de TDPM, 11,1% (IC 95% 9,3-13,0). Os sintomas mais prevalentes foram físicos, como sensibilidade mamária, distensão abdominal e ganho de peso (73%); seguidos por psicológicos, como comer demais/desejos por comida, chorar/mais sensível à rejeição (> 60%). Mais de 30% relataram que os sintomas interferiam de forma moderada a grave em suas atividades sociais e acadêmicas. Após análise ajustada, a SPM foi mais prevalente naquelas que estava cursando o 1°/2° semestre da faculdade (razão de prevalência [RP] 1,44; IC 95% 1,14-1,80), as que haviam consumido álcool nos últimos 30 dias (RP 1,23; IC 95% 1,04-1,47), e as que tinha depressão (RP 1,49; IC 95% 1,30-1,71).
Conclusão
Quase metade das universitárias tinha SPM e cerca de 11%, TDPM. Os sintomas físicos foram os mais comuns e interferiram de forma moderada a grave em vários aspectos da vida. Frequentar os primeiros semestres, consumir álcool e ter depressão foram fatores de risco para SPM. A identificação dos fatores de risco para a SPM é essencial para prevenir os sintomas e reduzir o impacto da síndrome.
Palavras-chave: EstudantesEstudos transversaisFatores de riscosíndrome prémenstrualtranstorno disfórico pré-menstrualVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Ana Paula Rodrigues Rezende
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Review Article
Intervenções em gestantes na área da musicoterapia: Uma revisão sistemática
- Bruna Mayumi Omori Shimada ,
- Magda da Silva Oliveira Menezes dos Santos ,
- Mayara Alvares Cabral ,
- Vanessa Oliveira Silva ,
- Gislaine Cristina Vagetti
30/07/2021
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Review ArticleIntervenções em gestantes na área da musicoterapia: Uma revisão sistemática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2021;43(5):403-413
30/07/2021- Bruna Mayumi Omori Shimada ,
- Magda da Silva Oliveira Menezes dos Santos ,
- Mayara Alvares Cabral ,
- Vanessa Oliveira Silva ,
- Gislaine Cristina Vagetti
Visualizações112Ver maisResumo
Objetivo
Investigar na literatura os estudos sobre os benefícios das intervenções musicoterapêuticas em gestantes no pré-natal, parto e pós-parto.
Fontes dos dados
A busca dos artigos foi realizada nas seguintes bases de dados eletrônicas: BVS, LILACS, SciELO, Portal CAPES, PsycINFO, ERIC, PubMed/Medline e revistas especializadas da área: Revista Brasileira de Musicoterapia e Voices.
Seleção dos estudos
Utilizaram-se descritores em português (musicoterapia, gravidez, gestantes, revisão), em inglês (music therapy, pregnancy, pregnant women, review) e em espanhol (musicoterapia, embarazo, mujeres embarazadas, revisión). A busca foi delimitada de janeiro de 2009 até junho de 2019. Os processos de seleção e avaliação dos artigos foram realizados por revisão por pares.
Coleta de dados
Os seguintes dados foram extraídos: título do artigo, ano da publicação, revista, autor(es), base de dados, país e data da coleta, objetivo do estudo, tamanho da amostra, tipo de atendimento, intervenção, instrumentos utilizados, resultados, e conclusão. Os dados foram organizados emordem cronológica a partir do ano de publicação do estudo.
Síntese dos dados
Foram identificados 146 artigos e incluídos apenas 23 estudos na revisão sistemática. Os artigos encontrados indicam em seus resultados relaxamento, diminuição dos níveis de ansiedade, de estresse psicossocial e de depressão, diminuição da dor, aumento do vínculo materno, melhora da qualidade do sono, controle da frequência cardíaca fetal e da pressão arterial materna, e diminuição da ingestão de fármacos no pós-operatório.
Conclusões
A musicoterapia durante o pré-natal, parto e pós-parto pode trazer benefícios para a gestante e para o neonato, o que justifica sua importância nessa área.
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Review Article
Intervenção psicológica baseada na terapia cognitivocomportamental na endometriose: Uma revisão sistemática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(3):295-303
27/06/2022
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Review ArticleIntervenção psicológica baseada na terapia cognitivocomportamental na endometriose: Uma revisão sistemática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(3):295-303
27/06/2022Visualizações106Resumo
Introdução
A endometriose é uma doença inflamatória que afeta mulheres em idade reprodutiva, causando dor e possibilidade de infertilidade. A endometriose foi associada a baixa qualidade de vida e pesquisas mostram o impacto da endometriose emdiversas áreas da vida, justificando como tais pacientes têmmaior probabilidade de desenvolver depressão, ansiedade e estresse.
Objetivo
O objetivo da presente revisão sistemática foi explorar o campo da psicologia na endometriose, identificando estudos que usaram a técnica da terapia cognitiva comportamental como tratamento da endometriose e da dor pélvica crônica.
Métodos
As palavras chaves utilizadas foram Endometriose AND Terapia comportamental; Disciplinas e atividades comportamentais; Terapia cognitiva comportamental; Saúde mental; Técnicas psicológicas; Psicologia; Psicoterapia; Serviços de saúde mental, e a busca foi realizada nos bancos de dados PubMed / Medline, SCIELO, LILACS e CAPES. O estudo seguiu as diretrizes dos Principais Itens para Relatar Revisões Sistemáticas e Metanálises (PRISMA, na sigla em inglês) e foram considerados todos os estudos cuja estratégia de intervenção utilizada estava relacionada à terapia cognitivocomportamental.
Resultados
Dos 129 artigos encontrados, somente 5 foram selecionados, e foi possível identificar que a intervenção psicológica cuja abordagem trouxe técnicas da terapia cognitivo-comportamental promoveu diminuição na sensação de dor, melhora nos escores de depressão e estresse e mudanças significativas em aspectos da qualidade de vida como vitalidade, funcionalidade física e social, bem-estar emocional, controle e autonomia.
Conclusão
A terapia cognitivo-comportamental pode ser muito promissora para o tratamento psicológico/emocional de quem tem endometriose. No entanto, a presente revisão sistemática destaca a necessidade de desenvolver estudos mais estruturados com métodos consistentes, claros e replicáveis para se chegar a um protocolo de intervenção psicológica para pacientes que convivem com esse quadro ginecológico-físico-emocional.
Palavras-chave: dor pélvica crônicaEndometrioseintervenção psicológicaQualidade de vidarevisões sistemáticasterapia cognitivocomportamentalVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
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Rastreamento da depressão perinatal através da escala de depressão pós-parto de Edinburgh
- Tenilson Amaral Oliveira ,
- Guilherme Guarany Cardoso Magalhães Luzetti ,
- Márcia Maria Auxiliadora Rosalém ,
- Corintio Mariani Neto
04/03/2022
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Original ArticleRastreamento da depressão perinatal através da escala de depressão pós-parto de Edinburgh
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(5):452-457
04/03/2022- Tenilson Amaral Oliveira ,
- Guilherme Guarany Cardoso Magalhães Luzetti ,
- Márcia Maria Auxiliadora Rosalém ,
- Corintio Mariani Neto
Visualizações110Ver maisResumo
Objetivo
Identificar as pacientes com quadro de depressão na gravidez e puerpério imediato através da escala de depressão pós-parto de Edimburgo (EPDS).
Métodos
Estudo observacional transversal que incluiu 315mulheres no ciclo grávidopuerperal com idades entre 14 e 44 anos, que foramatendidas no HospitalMaternidade Leonor Mendes de Barros entre 1° de Julho de 2019 e 30 de Outubro de 2020. O ponto de corte utilizado foi ≥ 12 da EPDS para definir se a paciente apresentava depressão.
Resultados
Encontramos 62 (19,7%) com depressão. Baixa renda familiar, multiparidade, menor número de consultas pré-natal, antecedentes de transtornos emocionais, insatisfação com a gravidez, mau relacionamento com o parceiro, e agressão psicológica foram fatores de risco associados à depressão na gravidez ou no período pós-parto imediato. Antecedentes de depressão e agressão psicológica durante a gravidez foram preditores significativos de depressão perinatal na análisemultivariada.
Conclusão
O estudo mostrou uma associação significativa entre a ocorrência de depressão e os fatores psicossociais acima mencionados. O pré-natal e o puerpério imediato permitem identificar através da EPDS tais pacientes e estabelecer uma linha de cuidados para melhorar o bem-estar materno e do recém-nascido.
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A correlação entre clamídia trachomatis e infertilidade feminina: Uma revisão sistemática
- Laura Gazal Passos ,
- Paula Terraciano ,
- Nicole Wolf ,
- Fernanda dos Santos de Oliveira ,
- Isabel de Almeida , [ … ],
- Eduardo Pandolfi Passos
15/08/2022
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Review ArticleA correlação entre clamídia trachomatis e infertilidade feminina: Uma revisão sistemática
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(6):614-620
15/08/2022- Laura Gazal Passos ,
- Paula Terraciano ,
- Nicole Wolf ,
- Fernanda dos Santos de Oliveira ,
- Isabel de Almeida ,
- Eduardo Pandolfi Passos
Visualizações118Resumo
O impacto da infecção por Chlamydia trachomatis (CT) na fertilidade feminina ainda não está completamente estabelecido, uma vez que o nível de evidência associando esses fatores ainda é insignificante. Assim, o objetivo desta revisão é contribuir para uma melhor elucidação deste assunto. A base de dados eletrônica escolhida foi a Medline/PubMed, com a última pesquisa em 11 de maio de 2021. Utilizou-se como filtro a data de publicação, sendo selecionados os 5 anos anteriores. Foram usados os seguintes descritores: Chlamydia trachomatis E infertility; Chlamydia trachomatis E tubal alteration E infertility; Chlamydia E low pregnancy rates. Dos 322 estudos selecionados, 293 que não atenderam aos nossos critérios de elegibilidade foram excluídos. Posteriormente, retiramos sete estudos por não terem como foco principal a possível correlação entre infecção por CT e infertilidade feminina e três por tratarem de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) em geral. Além disso, dois estudos concebidos como revisões também foram excluídos. Portanto, incluímos 17 estudos em nossa análise qualitativa. Os autores realizaram pesquisas individualmente e analisaram criteriosamente os estudos selecionados. Como obtivemos as informações necessárias para nosso estudo por meio da leitura dos textos, nenhum contato foi feito com os autores. Esta revisão sistemática corrobora a hipótese de que a infecção por CT potencializa a infertilidade feminina, pois 76,47% dos estudos incluídos encontraram correlação positiva entre eles. Concluímos que existe uma associação importante entre infecção por CT e infertilidade feminina. Portanto, tornar os procedimentos de triagem por CT parte da rotina de investigação de infertilidade é relevante e justificável.
Palavras-chave: clamídia trachomatisinfecções sexualmente transmissíveisInfertilidadeinfertilidade tubáriareprodução humanaVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. - Laura Gazal Passos
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Síndrome do ovário policístico na adolescência: Desafios no diagnóstico e tratamento
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(4):425-433
27/06/2022
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Review ArticleSíndrome do ovário policístico na adolescência: Desafios no diagnóstico e tratamento
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2022;44(4):425-433
27/06/2022Visualizações90Ver maisResumo
Diagnosticar a síndrome do ovário policístico (SOP) durante a adolescência é um desafio, uma vez que o desenvolvimento puberal normal se sobrepõe às características típicas desta síndrome. Os autores têm por objetivo resumir as evidências existentes sobre a SOP na adolescência, particularmente seus critérios diagnósticos e opções terapêuticas. Uma pesquisa em bases de dados médicas como PubMed e MedScape foi realizada. Os critérios de diagnóstico incluem ciclos menstruais irregulares de acordo com o tempo pós-menarca e evidência de hiperandrogenismo clínico e/ou hiperandrogenismo bioquímico, após exclusão de outras causas. A morfologia policística dos ovários não deve ser usada como um critério diagnóstico. O tratamento deve ser direcionado às manifestações e/ou comorbilidades, mesmo na ausência de um diagnóstico definitivo. As intervenções no estilo de vida são o tratamento de primeira linha. Contraceptivos orais combinados, metformina ou antiandrogênios também podem ser considerados como adjuvantes. O rastreamento da SOP na adolescência é fundamental, pois permite uma intervenção precoce ao nível dos sintomas e comorbilidades presentes levando a melhores resultados reprodutivos e metabólicos a longo prazo.
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