Resistência insulínica na Síndrome dos Ovários Policísticos deve ser sempre tratada? - Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Resistência insulínica na Síndrome dos Ovários Policísticos deve ser sempre tratada? |

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é a afecção endócrina mais frequente da mulher durante o período reprodutivo, ocorrendo em porcentagens entre 4 e 16% emmulheres com fator familiar importante. Houve muito debate sobre a caracterização desta entidade nos últimos anos ^- . Contudo, o último critério da Society for Androgen Excess estabeleceu que as mulheres deveriam ter hiperandrogenismo (hirsutismo e/ou hiperandrogenismo) e disfunção ovariana (anovulação e/ou ovários policísticos). Além disso, as outras causas de anovulação crônica deveriam ser excluídas. Esta questão, embora ainda muito discutida, parece estar bem consolidada. Todavia, esta afecção está associada àresistência insulínica (RI) e importante potencial para desenvolver diabetes melito1. O debate mais relevante atualmente diz respeito aquais pacientes deveriam ser tratadas com os agentes sensibilizadores de insulina, uma vez diagnosticada a RI ^- .

Devido ao abuso de prescrições desta substância sem uma indicação clara, a SOGESP (Associação de Ginecologia e Obstetrícia do Estado de São Paulo) promoveu em 2012 uma revisão sistemática sobre o emprego da metformina no tratamento demulheres com ovários policísticos. Nesta revisão, os autores analisaram os seguintes parâmetros: melhora no padrão menstrual, fertilidade, androgenemia, peso e parâmetros cardiovasculares, como pressão arterial sistêmica emetabolismos glicêmico e lipídico.

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