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Review Article01/05/2018
Modificações do perfil lipoproteico durante a gestação: uma abordagem atual demarcadores sugestivos de risco cardiovascular e complicações materno-fetais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(5):281-286
Resumo
Review ArticleModificações do perfil lipoproteico durante a gestação: uma abordagem atual demarcadores sugestivos de risco cardiovascular e complicações materno-fetais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(5):281-286
Visualizações87Resumo
Diversas mudanças ocorrem no metabolismo lipídico durante a gestação em função das alterações hormonais e metabólicas, que são essenciais para satisfazer a demanda nutricional ocasionada pelo desenvolvimento da unidade feto-placentária. O período da gestação apresenta dois momentos distintos que iniciam com acúmulo de gordura principalmente no tecido adiposo materno, e a fase tardia, caracterizada por catabolismo acelerado, com aumento de ácidos graxos na circulação causando hiperlipidemia, principalmente a aquela caracterizada como hipertrigliceridemia. A hiperlipidemia materna pode estar associada ao desenvolvimento de complicações materno-fetais (parto prematuro, pré-eclâmpsia, complicações vasculares) e de doenças cardiovasculares, a longo prazo. O risco pode estar relacionado não apenas ao teor de colesterol contido nas frações lipoprotéicas, mas também ao número e a funcionalidade das partículas lipoproteicas. Esta revisão aborda as principais mudanças que ocorrem no metabolismo lipoproteico durante a gravidez, e que estão associadas ao desenvolvimento de dislipidemias, fenótipo aterogênico e complicações maternofetais.
Palavras-chave: complicações materno-fetaisdislipidemiaDoenças cardiovascularesGravidezMetabolismo lipídicoVer maisVisualizações87This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Review ArticleModificações do perfil lipoproteico durante a gestação: uma abordagem atual demarcadores sugestivos de risco cardiovascular e complicações materno-fetais
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2018;40(5):281-286
Visualizações87Resumo
Diversas mudanças ocorrem no metabolismo lipídico durante a gestação em função das alterações hormonais e metabólicas, que são essenciais para satisfazer a demanda nutricional ocasionada pelo desenvolvimento da unidade feto-placentária. O período da gestação apresenta dois momentos distintos que iniciam com acúmulo de gordura principalmente no tecido adiposo materno, e a fase tardia, caracterizada por catabolismo acelerado, com aumento de ácidos graxos na circulação causando hiperlipidemia, principalmente a aquela caracterizada como hipertrigliceridemia. A hiperlipidemia materna pode estar associada ao desenvolvimento de complicações materno-fetais (parto prematuro, pré-eclâmpsia, complicações vasculares) e de doenças cardiovasculares, a longo prazo. O risco pode estar relacionado não apenas ao teor de colesterol contido nas frações lipoprotéicas, mas também ao número e a funcionalidade das partículas lipoproteicas. Esta revisão aborda as principais mudanças que ocorrem no metabolismo lipoproteico durante a gravidez, e que estão associadas ao desenvolvimento de dislipidemias, fenótipo aterogênico e complicações maternofetais.
Palavras-chave: complicações materno-fetaisdislipidemiaDoenças cardiovascularesGravidezMetabolismo lipídicoVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Trabalhos Originais15/12/2003
O uso de anti-retrovirais em gestantes modifica o perfil lipídico?
- Patrícia El Beitune,
- Geraldo Duarte,
- José Ernesto dos Santos,
- Silvana Maria Quintana,
- Ernesto Antonio Figueiró-Filho, [ ... ],
- Alessandra Cristina Marcolin
Resumo
Trabalhos OriginaisO uso de anti-retrovirais em gestantes modifica o perfil lipídico?
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2003;25(8):593-598
DOI 10.1590/S0100-72032003000800008
- Patrícia El Beitune,
- Geraldo Duarte,
- José Ernesto dos Santos,
- Silvana Maria Quintana,
- Ernesto Antonio Figueiró-Filho,
- Alessandra Cristina Marcolin
Visualizações44Ver maisOBJETIVO: avaliar o efeito das medicações anti-retrovirais sobre o metabolismo lipídico em gestantes portadoras do HIV. MÉTODOS: estudo prospectivo realizado em 57 gestantes que foram divididas em três grupos: grupo AZT, com 20 pacientes portadoras do HIV em uso de AZT; grupo TT, com 25 pacientes portadoras do HIV em uso de esquemas contendo três anti-retrovirais (AZT + 3TC + NFV) e grupo controle, com 12 pacientes. Os dados demográficos e antropométricos foram homogêneos entre os grupos estudados. Foram excluídas as pacientes com antecedentes pessoais ou familiares de hiperlipidemia. Amostras sanguíneas foram obtidas para avaliação dos lipídeos (colesterol total, frações LDL e HDL-colesterol e triglicerídeos) em quatro oportunidades durante a gravidez (1º = 14-20 semanas; 2º = 21-26 semanas; 3º = 27-32 semanas e 4º = 33-38 semanas). Os dados foram analisados utilizando-se os testes não paramétricos do chi², teste de Friedman e teste de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: o uso de anti-retrovirais durante a gestação não induziu diferenças nas taxas do colesterol total e HDL, no entanto, o uso destes agentes esteve associado a elevação de 76,5 mg/dL e 84 mg/dL para 96 mg/dL e 105 mg/dL na concentração da fração LDL-colesterol para os grupos AZT e TT, respectivamente (p<0,01). Observou-se associação positiva significante entre os triglicerídeos e a carga viral nas gestantes do grupo AZT (r = 0,53; p = 0,015). CONCLUSÃO: a utilização dos anti-retrovirais durante a gestação eleva significativamente a concentração da lipoproteína LDL. Persistem as dúvidas se a gestação potencializa a longo prazo os efeitos dos anti-retrovirais sobre o metabolismo lipídico.
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Trabalhos OriginaisO uso de anti-retrovirais em gestantes modifica o perfil lipídico?
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2003;25(8):593-598
DOI 10.1590/S0100-72032003000800008
- Patrícia El Beitune,
- Geraldo Duarte,
- José Ernesto dos Santos,
- Silvana Maria Quintana,
- Ernesto Antonio Figueiró-Filho,
- Alessandra Cristina Marcolin
Visualizações44Ver maisOBJETIVO: avaliar o efeito das medicações anti-retrovirais sobre o metabolismo lipídico em gestantes portadoras do HIV. MÉTODOS: estudo prospectivo realizado em 57 gestantes que foram divididas em três grupos: grupo AZT, com 20 pacientes portadoras do HIV em uso de AZT; grupo TT, com 25 pacientes portadoras do HIV em uso de esquemas contendo três anti-retrovirais (AZT + 3TC + NFV) e grupo controle, com 12 pacientes. Os dados demográficos e antropométricos foram homogêneos entre os grupos estudados. Foram excluídas as pacientes com antecedentes pessoais ou familiares de hiperlipidemia. Amostras sanguíneas foram obtidas para avaliação dos lipídeos (colesterol total, frações LDL e HDL-colesterol e triglicerídeos) em quatro oportunidades durante a gravidez (1º = 14-20 semanas; 2º = 21-26 semanas; 3º = 27-32 semanas e 4º = 33-38 semanas). Os dados foram analisados utilizando-se os testes não paramétricos do chi², teste de Friedman e teste de Kruskal-Wallis. RESULTADOS: o uso de anti-retrovirais durante a gestação não induziu diferenças nas taxas do colesterol total e HDL, no entanto, o uso destes agentes esteve associado a elevação de 76,5 mg/dL e 84 mg/dL para 96 mg/dL e 105 mg/dL na concentração da fração LDL-colesterol para os grupos AZT e TT, respectivamente (p<0,01). Observou-se associação positiva significante entre os triglicerídeos e a carga viral nas gestantes do grupo AZT (r = 0,53; p = 0,015). CONCLUSÃO: a utilização dos anti-retrovirais durante a gestação eleva significativamente a concentração da lipoproteína LDL. Persistem as dúvidas se a gestação potencializa a longo prazo os efeitos dos anti-retrovirais sobre o metabolismo lipídico.
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