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Original Article
Prevalência da morbidade materna e sua associação com fatores socioeconômicos: estudo de base populacional em uma capital do nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(11):587-595
01/11/2017
Resumo
Original ArticlePrevalência da morbidade materna e sua associação com fatores socioeconômicos: estudo de base populacional em uma capital do nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(11):587-595
01/11/2017Visualizações56Resumo
Objetivo
Identificar a prevalência da morbidade materna e os fatores socioeconômicos, demográficos e de assistência à saúde associados a ela em uma capital do Nordeste brasileiro.
Métodos
Estudo seccional, de base populacional, com desenho de amostras complexas. Aplicou-se umquestionário validado paramorbidade materna em848 mulheres com idade entre 15 e 49 anos selecionadas em 8.227 domicílios distribuídos em 60 setores censitários de Natal, capital do Rio Grande do Norte, Brasil. O desfecho principal foi a morbidade materna. A análise multivariada foi feita por meio da regressão de Poisson, com 5% de significância.
Resultados
A prevalência de morbidade materna foi de 21,2%. A análise bivariada encontrou associação entre o maior número de complicações obstétricas com: mulheres da raça preta/parda (razão de prevalência [RP] = 1,23; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1,04-1,46); pior condição socioeconômica (RP = 1,33; IC95%: 1,12-1,58); pré-natal na rede pública (RP = 1,42; IC95%: 1,16 -1,72); mulheres que não foram informadas sobre o lugar da realização do parto durante o pré-natal (RP = 1,24; IC95%: 1,05-1,46); mulheres que realizaram o parto na rede pública (RP = 1,63; IC95%: 1,30-2,03); pacientes que percorreram mais de um hospital para realizar o parto (RP = 1,22; IC95%: 1,03-1,45); e aquelas que não tiveram acompanhante em todos os momentos da assistência ao parto - antes, durante e depois do parto (RP = 1,25; IC95% = 1,05-1,48). No modelo final da regressão, tanto o local do parto quanto a condição socioeconômica mantiveram a associação.
Conclusões
A maior prevalência da morbidade materna esteve associada às piores condições socioeconômicas e à realização do parto na rede pública. Isso reforça a necessidade de fortalecimento de políticas públicas que reduzam as desigualdades em saúde.
Palavras-chave: Complicações na gravidezDesigualdades em saúdeestudos em saúdeMorbidadeMortalidade maternaVer maisVisualizações56
This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Original ArticlePrevalência da morbidade materna e sua associação com fatores socioeconômicos: estudo de base populacional em uma capital do nordeste brasileiro
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(11):587-595
01/11/2017Visualizações56Resumo
Objetivo
Identificar a prevalência da morbidade materna e os fatores socioeconômicos, demográficos e de assistência à saúde associados a ela em uma capital do Nordeste brasileiro.
Métodos
Estudo seccional, de base populacional, com desenho de amostras complexas. Aplicou-se umquestionário validado paramorbidade materna em848 mulheres com idade entre 15 e 49 anos selecionadas em 8.227 domicílios distribuídos em 60 setores censitários de Natal, capital do Rio Grande do Norte, Brasil. O desfecho principal foi a morbidade materna. A análise multivariada foi feita por meio da regressão de Poisson, com 5% de significância.
Resultados
A prevalência de morbidade materna foi de 21,2%. A análise bivariada encontrou associação entre o maior número de complicações obstétricas com: mulheres da raça preta/parda (razão de prevalência [RP] = 1,23; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 1,04-1,46); pior condição socioeconômica (RP = 1,33; IC95%: 1,12-1,58); pré-natal na rede pública (RP = 1,42; IC95%: 1,16 -1,72); mulheres que não foram informadas sobre o lugar da realização do parto durante o pré-natal (RP = 1,24; IC95%: 1,05-1,46); mulheres que realizaram o parto na rede pública (RP = 1,63; IC95%: 1,30-2,03); pacientes que percorreram mais de um hospital para realizar o parto (RP = 1,22; IC95%: 1,03-1,45); e aquelas que não tiveram acompanhante em todos os momentos da assistência ao parto - antes, durante e depois do parto (RP = 1,25; IC95% = 1,05-1,48). No modelo final da regressão, tanto o local do parto quanto a condição socioeconômica mantiveram a associação.
Conclusões
A maior prevalência da morbidade materna esteve associada às piores condições socioeconômicas e à realização do parto na rede pública. Isso reforça a necessidade de fortalecimento de políticas públicas que reduzam as desigualdades em saúde.
Palavras-chave: Complicações na gravidezDesigualdades em saúdeestudos em saúdeMorbidadeMortalidade maternaVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Original Article
Diferenças regionais e socioeconômicas na cobertura do exame Papanicolau no Brasil: Dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(9):480-487
01/09/2017
Resumo
Original ArticleDiferenças regionais e socioeconômicas na cobertura do exame Papanicolau no Brasil: Dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(9):480-487
01/09/2017Visualizações43Resumo
Objetivo
Avaliar a cobertura do exame Papanicolau no Brasil e os fatores associados.
Métodos
Estudo transversal a partir dos dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013 relativos à proporção de mulheres de 25 a 64 anos que realizaram pelo menos um exame Papanicolau nos últimos 3 anos, categorizados por variáveis sociodemográficas e de acesso aos serviços de saúde.
Resultados
A cobertura do rastreio foi de 79,4% no Brasil (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 78,4-80,3), comdiferença significativa entre as unidades federativas, sendo maior no estado de Roraima (86,5%; IC95%: 83,5-89,4) e menor noMaranhão (67,7%; IC95%: 61,3- 74,0). A realização do exame foi significativamente maior entre as mulheres casadas (83,6%; IC 95%: 82,4-84,8), com nível de instrução mais elevado (88,7%; IC95%: 87,0-90,5), de etnia branca (82,6%; IC95%: 81,3-83,9), e que residem em área urbana (80,1%; IC95%: 79,1-81,2). As que realizaram o exame havia mais de 3 anos e as que nunca realizaram estiveramassociadas a menor nível de instrução, a mulheres negras e pardas, a ser solteira ou separada, e a moradoras de área rural.
Conclusões
A cobertura do rastreio para o câncer e colo de útero no Brasil temproporção abaixo da recomendada, e apresenta disparidades regionais e sociodemográficas.
Palavras-chave: Desigualdades em saúdedetecção precoce de câncerEpidemiologiaNeoplasias do colo do úteroSaúde da mulherteste de PapanicolauVer maisVisualizações43This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Original ArticleDiferenças regionais e socioeconômicas na cobertura do exame Papanicolau no Brasil: Dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2017;39(9):480-487
01/09/2017Visualizações43Resumo
Objetivo
Avaliar a cobertura do exame Papanicolau no Brasil e os fatores associados.
Métodos
Estudo transversal a partir dos dados da Pesquisa Nacional de Saúde 2013 relativos à proporção de mulheres de 25 a 64 anos que realizaram pelo menos um exame Papanicolau nos últimos 3 anos, categorizados por variáveis sociodemográficas e de acesso aos serviços de saúde.
Resultados
A cobertura do rastreio foi de 79,4% no Brasil (intervalo de confiança de 95% [IC95%]: 78,4-80,3), comdiferença significativa entre as unidades federativas, sendo maior no estado de Roraima (86,5%; IC95%: 83,5-89,4) e menor noMaranhão (67,7%; IC95%: 61,3- 74,0). A realização do exame foi significativamente maior entre as mulheres casadas (83,6%; IC 95%: 82,4-84,8), com nível de instrução mais elevado (88,7%; IC95%: 87,0-90,5), de etnia branca (82,6%; IC95%: 81,3-83,9), e que residem em área urbana (80,1%; IC95%: 79,1-81,2). As que realizaram o exame havia mais de 3 anos e as que nunca realizaram estiveramassociadas a menor nível de instrução, a mulheres negras e pardas, a ser solteira ou separada, e a moradoras de área rural.
Conclusões
A cobertura do rastreio para o câncer e colo de útero no Brasil temproporção abaixo da recomendada, e apresenta disparidades regionais e sociodemográficas.
Palavras-chave: Desigualdades em saúdedetecção precoce de câncerEpidemiologiaNeoplasias do colo do úteroSaúde da mulherteste de PapanicolauVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. -
Artigos Originais
Cobertura do citopatológico do colo uterino em Unidades Básicas de Saúde da Família
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2011;33(9):258-263
20/12/2011
Resumo
Artigos OriginaisCobertura do citopatológico do colo uterino em Unidades Básicas de Saúde da Família
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2011;33(9):258-263
20/12/2011DOI 10.1590/S0100-72032011000900007
Visualizações38OBJETIVOS: Avaliar a cobertura do citopatológico em Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) e descrever características da não realização deste exame nos últimos três anos. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em Rio Grande (RS), em áreas cobertas pelas Equipes de Saúde da Família (ESF). As entrevistas foram realizadas no domicílio das mulheres, pelos alunos participantes do PET-Saúde. A análise bruta utilizou o software SPSS, onde foram calculados a razão de prevalência, intervalos de confiança de 95% e valor p. A análise multivariada foi realizada por regressão de Poisson, no programa Stata 9.0, onde ingressaram as variáveis com valor p de até 0,20 na análise bruta. No primeiro nível, temos as variáveis idade, ter companheiro e saber ler e escrever. No segundo nível, ingressaram as variáveis número de consultas e oferecimento da coleta de citopatológico. RESULTADOS: A prevalência de citopatológico realizado há 36 meses ou menos foi de 66,3%. Na análise ajustada, as mulheres com idade de 19 anos ou menos (p<0,001), sem companheiro (p<0,001), que não sabiam ler e escrever (p=0,01), que nunca consultaram na unidade básica (p=0,02) e que o exame não havia sido oferecido na consulta (p=0,006), apresentaram maior probabilidade não ter o seu exame de citopatológico coletado nos últimos 36 meses. CONCLUSÃO: O serviço local de saúde mostrou-se pouco efetivo e desigual. Pouco efetivo porque cobriu menor número de mulheres do que o indicado pela Organização Mundial da Saúde e desigual porque o acesso a esse exame variou conforme algumas características das usuárias.
Palavras-chave: Centros de saúdeColo do úteroDesigualdades em saúdeEsfregaço vaginalGarantia da qualidade dos cuidados de saúdeSaúde da mulherVer maisVisualizações38This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. Resumo
Artigos OriginaisCobertura do citopatológico do colo uterino em Unidades Básicas de Saúde da Família
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2011;33(9):258-263
20/12/2011DOI 10.1590/S0100-72032011000900007
Visualizações38OBJETIVOS: Avaliar a cobertura do citopatológico em Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF) e descrever características da não realização deste exame nos últimos três anos. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em Rio Grande (RS), em áreas cobertas pelas Equipes de Saúde da Família (ESF). As entrevistas foram realizadas no domicílio das mulheres, pelos alunos participantes do PET-Saúde. A análise bruta utilizou o software SPSS, onde foram calculados a razão de prevalência, intervalos de confiança de 95% e valor p. A análise multivariada foi realizada por regressão de Poisson, no programa Stata 9.0, onde ingressaram as variáveis com valor p de até 0,20 na análise bruta. No primeiro nível, temos as variáveis idade, ter companheiro e saber ler e escrever. No segundo nível, ingressaram as variáveis número de consultas e oferecimento da coleta de citopatológico. RESULTADOS: A prevalência de citopatológico realizado há 36 meses ou menos foi de 66,3%. Na análise ajustada, as mulheres com idade de 19 anos ou menos (p<0,001), sem companheiro (p<0,001), que não sabiam ler e escrever (p=0,01), que nunca consultaram na unidade básica (p=0,02) e que o exame não havia sido oferecido na consulta (p=0,006), apresentaram maior probabilidade não ter o seu exame de citopatológico coletado nos últimos 36 meses. CONCLUSÃO: O serviço local de saúde mostrou-se pouco efetivo e desigual. Pouco efetivo porque cobriu menor número de mulheres do que o indicado pela Organização Mundial da Saúde e desigual porque o acesso a esse exame variou conforme algumas características das usuárias.
Palavras-chave: Centros de saúdeColo do úteroDesigualdades em saúdeEsfregaço vaginalGarantia da qualidade dos cuidados de saúdeSaúde da mulherVer maisThis is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.
Desigualdades em saúde Archives - Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia
