analgesia Archives - Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

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    Ensaio Clínico Randomizado Comparando Bloqueio do Quadrado Lombar e Morfina Intratecal Para Analgesia Pós-cesariana

    . ;:1083-1089

    Resumo

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    Ensaio Clínico Randomizado Comparando Bloqueio do Quadrado Lombar e Morfina Intratecal Para Analgesia Pós-cesariana

    . ;:1083-1089

    DOI 10.1055/s-0042-1759728

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    Resumo

    Objetivo

    Comparar a eficácia do bloqueio do quadrado lombar (QL) e da morfina intratecal (M) na analgesia pós-cesariana.

    Métodos

    Trinta e uma gestantes com ≥ 37 semanas de gestação submetidas a cesariana eletiva foram incluídas no estudo. Eles foram alocados aleatoriamente no grupo QL (12,5 mg de bupivacaína a 0,5% para raquianestesia e 0,3 ml/kg de bupivacaína a 0,2% para bloqueio de QL) ou no grupo M (12,5 mg de bupivacaína a 0,5% e 100 mcg de morfina na raquianestesia). A escala visual analógica de dor, consumo de morfina e tramadol para alívio da dor em 48 horas e efeitos colaterais foram registrados.

    Resultados

    A mediana do escore de dor e/ou variação da dor foi maior no grupo morfina do que no grupo QL (p = 0,02). Não houve diferença significativa no consumo de morfina ou tramadol entre os grupos ao longo do tempo. Efeitos colaterais como prurido, náuseas e vômitos foram observados apenas no grupo morfina.

    Conclusão

    O bloqueio QL e a morfina intratecal são eficazes para analgesia após cesariana. Os pacientes submetidos ao bloqueio do QL apresentaram menores escores de dor pós-operatória sem os efeitos colaterais indesejáveis dos opioides, como náuseas, vômitos e prurido.

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    Petidina em doses baixas versus dipirona para alívio da dor no trabalho de parto: um ensaio clínico randomizado

    . ;:84-89

    Resumo

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    Petidina em doses baixas versus dipirona para alívio da dor no trabalho de parto: um ensaio clínico randomizado

    . ;:84-89

    DOI 10.1055/s-0038-1676509

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    Resumo

    Objetivo

    Comparar doses baixas de petidina com dipirona na analgesia de parto.

    Métodos

    Em um estudo prospectivo randomizado realizado pela Universidade de Fortaleza, Ceará, Brasil, entre maio e dezembro de 2016, 200 parturientes a termo, com contrações uterinas muito dolorosas e apresentando dilatação do colo uterino ≥ 5 cm, foram selecionadas para receber dose única intravenosa de 0,25 mg/kg de petidina (n = 100) ou 25 mg/kg de dipirona (n = 100). A dor foi avaliada pela escala visual analógica. Os dados foram analisados por meio dos testes t de Student, qui-quadrado e razão de verossimilhança.

    Resultados

    Houve melhora significativa da dor em 35% das parturientes. Ambas as drogas apresentaram efeito analgésico semelhante 1 hora após a intervenção (p = 0.692). Inexistiu efeito analgésico durante a avaliação da segunda hora após a intervenção com a petidina ou com a dipirona. Não houve efeitos adversos, como sonolência, náuseas ou vômitos maternos, relacionados aos medicamentos utilizados.

    Conclusão

    A petidina em doses baixas e a dipirona apresentaram analgesia equivalente durante o trabalho de parto. Registro público de testes clínicos.

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